Скажите, доктор

Здравствуйте, Виктория!
Согласно представленному номеру договора у Вас выявлены антитела класса G к вирусу ветряной оспы, что свидетельствует о наличии иммунитета против ветряной оспы и может наблюдаться после перенесённого заболевания, либо на фоне ранее проведённой вакцинации. Обращаем Ваше внимание, что представленные показатели не рассматриваются изолированно от пациента. Для его правильной интерпретации необходима информация о жалобах, причинах обследования, клиническом состоянии, данных осмотра, результатах других исследований и т.п. При необходимости с полученными результатами рекомендуем обратиться к врачу-терапевту или инфекционисту. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей - консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».
 

Чугуй Ольга Андреевна

Врач-консультант

10 июля 2023

Здравствуйте, Вера!
Согласно представленному номеру договора Вы проходили исследование Фемофлор СКРИН. Абсолютных патогенов не выявлено. Доля лактобактерий резко снижена (0.1-0.1%). Основная доля биоценоза должна быть представлена молочнокислыми бактериями (Lactobacillus spp.), типичными представителями флоры у женщины. В норме их количество превышает 80% общей бактериальной массы, они поддерживают среду урогенитального тракта и подавляют рост условно-патогенных микроорганизмов. На этом фоне в мазке у Вас выявлены условные патогены, представители облигатно-анаэробной микрофлоры, Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp., и уреаплазма в избыточном количестве. Уреаплазма может передаваться половым путем. Выявленные микроорганизмы относятся к условно - патогенным микроорганизмам, которые могут присутствовать в определенном количестве в микрофлоре урогенитального тракта. При определенных условиях (при снижении иммунной системы, при стрессовых ситуациях, переохлаждении, обострении хронических соматических заболеваний, изменении гормонального фона, в том числе и при беременности) данные микроорганизмы могут активно размножаться, увеличиваться в своём количестве и вызвать воспалительные процессы в мочеполовых органах. Данное состояние влагалища расценивают как выраженный дисбиоз.
Обращаем Ваше внимание, что представленные показатели не рассматриваются изолированно от пациента. Для его правильной интерпретации необходима информация о жалобах, причинах обследования, клиническом состоянии, данных осмотра, результатах других исследований и т.п. С полученными результатами рекомендуем обратиться к врачу-гинекологу и врачу-урологу. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей - консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».
 

Чугуй Ольга Андреевна

Врач-консультант

10 июля 2023

Здравствуйте, Яна.
Согласно представленным данным, при исследовании методом ПЦР в урогенитальном соскобе Хламидии трахоматис не обнаружено (норма). По результатам исследования биоценоза урогенитального тракта «Фемофлор-16» абсолютных патогенов не выявлено. Определяется достаточное количество лактобактерий (84-100%). В норме их количество превышает 85% общей бактериальной массы, они поддерживают среду урогенитального тракта и подавляют рост условно-патогенных микроорганизмов.
На этом фоне в мазке у Вас определяются в допустимой концентрации Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp., Eubacterium spp., Megasphaera spp.+Veillonella spp.+Dialister spp., Mobiluncus spp.+Corynebacterium spp., Peptostreptococcus spp., Atopobium vaginae. Выявленные микроорганизмы могут присутствовать в определенном количестве в микрофлоре урогенитального тракта и при достаточном количестве лактобактерий не вызывают клинических проявлений. Также выявлена Ureaplasma (urealyticum + parvum) в количестве, превышающем порог клинической значимости (4,7 log). У здоровой женщины норма может составлять не более 4,0 log.
Данное состояние влагалища расценивают как условный нормоценоз, то есть незначительное нарушение баланса микрофлоры. При снижении доли лактобактерий и наличии определенных условий (переохлаждение, стресс, изменение гормонального фона, беременность, смена климата, синтетическое белье и одежда, длительный прием антибиотиков, неправильное питание, хронические заболевания кишечника и т.д) может увеличиться количество УПФ, что станет причиной воспалительного процесса в урогенитальном тракте, возможно возникновение неприятных ощущений, запаха, зуда, выделений из половых путей и др.
Следует отметить, что лабораторные результаты интерпретировать отдельно от клинических и анамнестических данных некорректно. С полученными результатами рекомендуем обратиться к гинекологу. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Воробьёва Татьяна Алексеевна

Врач-консультант

11 июля 2023

Здравствуйте, Надежда.
Согласно предоставленным данным у вашей дочери выявлен незначительно увеличенный уровень специфических IgE к аллергену дрожжеподобного гриба рода Candida. Специфические IgE к другим аллергенам находятся на клинически незначимом уровне. Стоит добавить, что отрицательный результат не исключает наличие других типов аллергии, а для формирования сенсибилизации к любому аллергену необходимо время и контакт с ним. Если человек тесно не контактировал с аллергеном или это было достаточно давно, то специфических иммуноглобулинов может быть незначительное количество. Для исключения аллергической реакции, можно провести также кожные скарификационные тесты (СКП), которые выполняет непосредственно сам аллерголог-иммунолог (или специально обученная медсестра). 
Ваш тест выполнен корректно, то есть правильно, об этом свидетельствует индикаторная полоса с классом интенсивности 5. Индикатор – это показатель контроля качества выполнения анализа, лабораторный маркер качества диагностикумов, использующихся для проведения анализа. Индикаторная линия даёт возможность лаборанту и врачу оценить ход исследования, принять результат исследования как правильный. Напротив данной линии при корректном исследовании отображается «Класс 4, 5 или 6», такое значение показателя характеризует результат всей панели в целом как «допустимый к оценке», говорит о том, что тест полностью пригоден для решения конкретной аналитической задачи.
По индикаторной полосе оценивать состояние организма некорректно.
При диагностике аллергии результаты настоящего анализа должны интерпретироваться в комплексе с данными других диагностических исследований и клиническими особенностями. Для более подробной консультации советуем Вам обратиться на очный прием к аллергологу-иммунологу. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Воробьёва Татьяна Алексеевна

Врач-консультант

11 июля 2023

Здравствуйте, София! 
Согласно предоставленному номеру договора, у Вас обнаружено повышение тестостерона общего. Возможные причины повышения: приём лекарственных препаратов, синдроме поликистозных яичников, опухоли яичника или надпочечника, врождённой гиперплазии коры надпочечников.
Обнаружено недостаточное количество Витамина D в организме. Недостаток витамина D может наблюдаться при остеопорозе, рахите, остеомаляции, почечной остеодистрофии, гипопаратиреозе. Также в последнее время считается актуальной проблема субклинического дефицита витамина D. Уровень витамина D может варьировать в зависимости от возраста (у пожилых людей чаще наблюдается снижение), сезона (выше в конце лета, ниже зимой), характера принимаемой пищи, этнической и географической популяции.
Выявлено повышенное количество 17-OH-прогестерона. Возможные причины повышения показателя: врождённая гиперплазия надпочечников, приём лекарственных препаратов с прогестероном, новообразования коры надпочечников, гормонально-активные опухоли яичников.
В клиническом анализе крови обнаружено повышение тромбоцитов. Тромбоциты (PLT, Platelet) – форменные элементы крови, участвующие в остановке кровотечений путем формирования тромбов. Не являются клетками, представляют собой осколки цитоплазмы мегакариоцитов костного мозга. Повышение показателей может быть по причине физического перенапряжения, воспалительного заболевания, гемолитической анемии, анемии вследствие острой или хронической кровопотери, состояния после перенесённых хирургических вмешательств, состояние после спленэктомии, онкологического заболевания. Обнаружено повышение среднего объёма эритроцитов. Возможные причины повышения показателя: приём лекарственных препаратов (контрацептивов, антибиотиков, иммунодепрессантов и противоопухолевых препаратов), анемии различной этиологии (при дефиците фолиевой кислоты и витамина В12), гипотиреоз, нарушение функции печени.
Остальные показатели в пределах нормы. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем обратиться к врачу, который назначил данные исследования и знаком с Вашей клинической ситуацией, или к эндокринологу (эндокринологу-гинекологу) и терапевту. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить более подробную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Кривопуск Андрей Андреевич

Врач-консультант

11 июля 2023

Здравствуйте, Наталья.
Согласно предоставленному номеру заказа у Вас наблюдается повышение уровня тиреотропного гормона (ТТГ), общей железосвязывающей способности сыворотки (ОЖСС), снижение ферритина, общего билирубина, мочевина, сывороточного железа, витамина D. 
ТТГ может повышаться при различных заболеваниях (гипотиреоз, тиреоидит и др.), в период после йодотерапии. Кроме того, на концентрацию ТТГ может влиять физическая и эмоциональная нагрузка, воспалительные и инфекционные процессы, прием некоторых препаратов. Рекомендуем дополнительно пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы и обратиться к врачу-эндокринологу. 
Ферритин – белок, в форме которого в основном запасается железо в организме. Существует оптимальный уровень ферритина, отражающего запасы железа в организме, – в среднем 50-70 мкг/л или равный весу человека. К причинам снижения концентрации ферритина можно отнести дефицит железа (в том числе скрытый), а также беременность и менструация (уменьшение количества железа в таком случае является нормальным).
Билирубин может снижаться при приеме некоторых лекарственных препаратов, а также при нарушении работы эндокринной системы, заболеваниях сердца, почек, мочевыводящей системы и др. В целом, снижение билирубина не является клинически значимым.
Мочевина – основной продукт распада белков. Она является той химической формой, в которой ненужный организму азот удаляется с мочой. Причинами снижения мочевины могут быть низкобелковая диета, голодание, беременность, заболевания печени, почек, прием лекарственных препаратов.
Снижение концентрации сывороточного железа может встречаться при анемии различной этиологии (чаще железодефицитной), хронических заболеваниях, в том числе аутоиммунных, при нарушении всасывания железа (вследствие различных заболеваний желудочно-кишечного тракта), на ранней стадии лечения В12-дефицитной анемии, вследствие кровотечений (в том числе менструальных). Кроме того, на уровень железа в крови могут повлиять лекарственные препараты (например, антибиотики, большие дозы аспирина, метформин, тестостерон и др.), хроническое недосыпание, сильный стресс и др.
Повышение ОЖСС может быть при анемии вследствие дефицита железа на фоне его недостаточного поступления с пищей, нарушения усваивания в желудочно-кишечном тракте, кровопотери (в том числе при обильных менструациях); беременности, приеме некоторых лекарственных препаратов (например, эстрогенов, гормональных контрацептивов и т.д.) и др.
Витамин D – жирорастворимое вещество, необходимое для поддержания в крови уровня кальция, фосфора и магния. Существует оптимальный уровень витамина D в организме – в среднем 50-70 нг/мл. Дефицит витамина D может определяться на фоне недостаточного поступления с пищей или нехватки солнечного света, нарушения всасывания из кишечника, при заболеваниях печени, почек, при приеме некоторых препаратов (например, фенитоин, фенобарбитал, рифампицин, пероральные антикоагулянты) и др.
Обращаю Ваше внимание на то, что концентрация витамина В12 и фолиевой кислоты находится на нижней границе нормы. Витамин В12 - водорастворимый витамин, который играет важную роль в нормальном функционировании нервной системы и формировании клеток крови. В соответствии с результатами клинических исследований уровень В12 должен быть выше 200 пмоль/л (оптимально – около 500 пмоль/л). Снижаться может при недостаточном поступлении с пищей, заболеваниях желудочно-кишечного тракта (гастрит, язвенная болезнь, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, целиакия, дисбактериоз и др.), глистные инвазии, приём лекарственных препаратов (например, антибиотиков, оральных контрацептивов, колхицина и др.). 
Витамин В9 (фолиевая кислота) – водорастворимый витамин, необходимый для синтеза ДНК и некоторых аминокислот (глицина, метионина). Причинами снижения количества В9 могут быть недостаточное поступление с пищей, заболевания желудочно-кишечного тракта, прием некоторых лекарственных препаратов, голодание и др. 
В общем анализе крови отмечается повышение уровня эритроцитов, которые могут обнаруживаться при воспалительных и/или инфекционных процессах (как текущих, так и ранее перенесенных), анемии (железо-, фолиево-, В12-дефицитной), аутоиммунных заболеваниях, вакцинации, приёме лекарственных препаратов, стрессе, травмах, избыточной физической нагрузке, заболеваниях печени и др. Также концентрация эритроцитов может возрастать на фоне обезвоживания организма вследствие недостаточного поступления жидкости в организм, избыточного потоотделения, лихорадки (повышения температуры тела), рвоты, диареи и др. 
Следует отметить, что лабораторные результаты интерпретировать отдельно от клинических и анамнестических данных некорректно. Причины обследования нам не известны. С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем обратиться к врачу-терапевту. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Черепанова Татьяна Сергеевна

Врач-консультант

7 июля 2023

Здравствуйте, Оксана.
Согласно предоставленному номеру заказа Вы проходили обследование на гельминты и простейшие (кровь). По результатам у Вас выявлены антитела класса IgG к лямблиям (Lamblia (Giardia) intestinalis) – слабоположительный, титр – 1:20, КП – 1,82. Антитела в крови могут наблюдаться как при ранее перенесенной, так и при текущей инфекции. Для исключения текущего процесса рекомендуем пройти Тест №2609 Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов с концентратом Parasep (метод обогащения) или Тест №2629 Определение антигена лямблий (Giardia lamblia) в кале. Обращаю Ваше внимание на то, что Тест №2609 по клиническим рекомендациям сдается 3-кратно, промежуток устанавливается лечащим врачом и может варьировать от 2 до 7 дней. 
Следует отметить, что лабораторные результаты интерпретировать отдельно от клинических и анамнестических данных некорректно. Причины обследования нам не известны. С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем обратиться к врачу-терапевту. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб». 

Черепанова Татьяна Сергеевна

Врач-консультант

10 июля 2023

Здравствуйте, Денис.
Согласно предоставленному номеру заказа Вы проходили исследование микрофлоры урогенитального тракта «Андрофлор». При оценке состояния микрофлоры урогенитального тракта (УГТ) патогенных микроорганизмов не выявлено. Суммарное количество нормальной микрофлоры значительно снижено (17-23%), в норме у мужчины в УГТ должно составлять 65 – 100%. В понятие нормофлоры входят бактерии, которые населяют поверхность слизистых уретры и не являются патогенными. Обнаружены условно-патогенные микроорганизмы (УПМ) Megasphaera spp. / Veillonella spp. / Dialister spp., Anaerococcus spp., Eubacterium spp. в превышающей концентрации. Структура микробиома не соответствует норме: присутствуют УПМ. При определенных условиях (при снижении работы иммунной системы, при стрессовых ситуациях, переохлаждении, обострении хронических соматических заболеваний) выявленные микроорганизмы могут стать причиной неспецифического воспаления в урогенитальном тракте мужчины, вызывать хронический инфекционно-воспалительный процесс в органах репродуктивной системы, что, в свою очередь, может приводить к нарушениям процесса оплодотворения. 
Также Вы проходили исследование на выявление, типирование и количественное определение ДНК вируса папилломы человека (ВПЧ) методом ПЦР «HPV Квант-21». У Вас не обнаружены ни ВПЧ низкого, ни высокого онкогенного риска (норма). 
КВМ (контроль взятия материала) – это определение количества геномной ДНК человека из эпителиальных клеток, попадающих в пробу. Тест показывает, достаточно ли во взятой пробе клеток для адекватного анализа и позволяет минимизировать риск ложноотрицательного результата. В норме должен быть 4,0 lg и выше.
Обращаю Ваше внимание, что результаты исследования оцениваются комплексно: с данными текущих клинических симптомов, данными осмотра и анамнеза, а также проводимого/проведенного лечения. Причины обследования нам не известны. В рамках нашего сайта обсуждаются вопросы лабораторной диагностики, лечение не назначается и не корректируется. Рекомендуем обратиться к врачу-урологу для определения дальнейшей тактики. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить более подробную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Черепанова Татьяна Сергеевна

Врач-консультант

10 июля 2023

Здравствуйте, Кристина.
Согласно предоставленному номеру заказа Вы проходили исследование на определение глюкозы в моче, результат которого находится в референтных пределах (вариант нормы). Следует отметить, что лабораторные результаты интерпретировать отдельно от клинических и анамнестических данных некорректно. Причины обследования нам не известны. При необходимости с полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем обратиться к врачу-терапевту или эндокринологу. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Черепанова Татьяна Сергеевна

Врач-консультант

10 июля 2023

Здравствуйте, Екатерина.
Согласно предоставленному номеру заказа у ребенка выявлена сенсибилизация (повышенная чувствительность организма) к аллергенам березы – более 100 МЕ/мл, ольхи – 19,86 МЕ/мл, полыни горькой – 13,3 МЕ/мл, полыни обыкновенной – 9,58 МЕ/мл, одуванчика – 5,3 МЕ/мл, подорожника – 2,45 МЕ/мл, лебеды татарской – 2,18 МЕ/мл, ивы козьей – 0,45 МЕ/мл, ивы белой – 0,36 МЕ/мл, тополя – 0,73 МЕ/мл, тимофеевки луговой – 9,33 МЕ/мл, мятлика лугового – 0,74 МЕ/мл, а также аллергокомпонентам березы. При таких результатах могут присутствовать клинические проявления (чихание, кашель, высыпания, кожный зуд и др.). Чем выше уровень антител, тем более выраженной может быть аллергическая реакция. 
Полученные результаты необходимо интерпретировать в комплексе с данными анамнеза, клиническими и лабораторными методами исследования. Для более подробной консультации и определения дальнейшей тактики рекомендуем обратиться к аллергологу-иммунологу. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить более подробную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб». 

Черепанова Татьяна Сергеевна

Врач-консультант

7 июля 2023

Здравствуйте, Ольга.
Согласно предоставленному номеру заказа у Вас выявлено незначительное повышение уровня аланинаминотрансферазы (АЛТ), общего холестерина (ХС). Причинами повышения АЛТ могут являться заболевания печени и желчевыводящей системы (например, гепатиты различной этиологии, желчекаменная болезнь, цирроз и др.), приём лекарственных препаратов и БАДов, а также внутримышечные инъекции и др. 
ХС может увеличиваться на фоне заболеваний печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы, почек, снижении функции щитовидной железы, избыточной массе тела и др. Рекомендуем пройти дополнительное исследование Липидный спектр (Тест №129) для определения типа холестерина, за счет которого происходит повышение общего холестерина. В исследовании липидного профиля определяются такие показатели, как триглицериды, общий холестерол (холестерин), липиды высокой, низкой и очень низкой плотности, а также не-ЛПВП. Рассчитывается коэффициент атерогенности. Это позволяет оценить атерогенность (склонность к развитию атеросклероза) плазмы крови. Общий холестерин крови на 60-70 % представлен липопротеинами низкой плотности (ЛПНП), которые способны задерживаться в сосудистой стенке и содействовать накоплению холестерина в тканях. Именно уровни ЛПНП и в меньшей мере общего холестерина в плазме крови определяют риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) удаляют избыток свободного холестерина, накопившегося в периферических клетках, должен присутствовать в достаточном количестве (то есть более 1,55 ммоль/л). НЕ-ЛПВП холестерин – маркер атерогенности (рисков развития атеросклероза и других сердечно-сосудистых заболеваний – ССЗ), расчетный показатель суммы так называемых «плохих» холестеринов (ЛПНП, ЛПОНП, ТГ). Для правильной интерпретации не-ЛПВП необходимо учитывать дополнительные данные, поэтому он должен оцениваться врачом, который направил на исследование и знаком с Вашей клинической ситуацией.
В клиническом анализе крови отмечается незначительное повышение уровня эритроцитов, гемоглобина и лимфоцитов. Данные изменения могут обнаруживаться при воспалительных и/или инфекционных процессах (как текущих, так и ранее перенесенных), анемии (железо-, фолиево-, В12-дефицитной), аутоиммунных заболеваниях, вакцинации, приёме лекарственных препаратов, стрессе, травмах, избыточной физической нагрузке, заболеваниях печени и др. Также концентрация эритроцитов и гемоглобина может возрастать на фоне обезвоживания организма вследствие недостаточного поступления жидкости в организм, избыточного потоотделения, лихорадки (повышения температуры тела), рвоты, диареи и др. 
Следует отметить, что лабораторные результаты интерпретировать отдельно от клинических и анамнестических данных некорректно. Причины обследования нам не известны. С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем обратиться к врачу-терапевту, а также выполнить ультразвуковое исследование (УЗИ) печени и желчевыводящей системы (гепатобилиарной зоны). Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб». 

Черепанова Татьяна Сергеевна

Врач-консультант

7 июля 2023

Здравствуйте, Елена.
Согласно предоставленному номеру заказа Вы проходили исследование биоценоза урогенитального тракта «Фемофлор СКРИН». Патогенных микроорганизмов не выявлено. При оценке состояния микрофлоры влагалища отмечается значительное снижение концентрации лактобактерий (менее 0,1%). Лактобактерии являются основой нормофлоры у женщины, в норме должны составлять 85-100%. На этом фоне обнаружена в превышающей концентрации Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp. Данный микроорганизм относится к условно-патогенной флоре (УПФ), которая в норме может присутствовать в женском урогенитальном тракте и при достаточном количестве лактобактерий не вызывает клинических проявлений. Также выявлена Ureaplasma spp. в количестве, не превышающем порог клинической значимости (3,4 log). Ureaplasma spp. относится к УПФ, которая может присутствовать в определенном количестве в микрофлоре урогенитального тракта (у здоровой женщины норма может составлять не более 4,0 log) и передаваться половым путем. При снижении или отсутствии лактобактерий и наличии определенных условий (переохлаждение, стресс, изменение гормонального фона, беременность и т.д.) может увеличиться количество УПФ и привести к воспалительному процессу в урогенитальном тракте, возможно возникновение неприятных ощущений, запаха, зуда, выделений из половых путей и др. Данное состояние урогенитального тракта расценивают как выраженный дисбиоз, то есть выраженное нарушение состава нормальной микрофлоры. Результаты исследования оцениваются комплексно: вместе с данными клинического, инструментального и лабораторного методов исследования. С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем Вам обратиться к врачу-гинекологу. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Черепанова Татьяна Сергеевна

Врач-консультант

7 июля 2023

Здравствуйте, Анастасия.
Согласно предоставленному номеру заказа в клиническом анализе крови отмечается снижение уровня гемоглобина, гематокрита, среднего объема эритроцита (MCV), среднего содержания гемоглобина в эритроците (MCH), средней концентрации гемоглобина в эритроците (MCHC), а также повышение коэффициента вариации ширины распределения эритроцитов (RDW-CV), лимфоцитов и базофилов. Данные изменения могут быть на фоне железодефицитной анемии вследствие заболеваний желудочно-кишечного тракта (гастриты, язвенная болезнь и т.д.), недостаточного поступления с пищей, аутоиммунных заболеваний (например, системная красная волчанка, ревматоидный артрит и др.), сопутствующей В12-дефицитной анемии (на ранней стадии, в том числе скрытой) и пр. Кроме того, базофилы могут повышаться на фоне воспалительных и/или инфекционных процессов (текущих, недавно перенесенных, обострении хронических), анемии, вакцинации, аутоиммунных заболеваний, аллергических реакций, гельминтной инвазии, приема лекарственных препаратов, стресса и др. Рекомендуем Вам для исключения глистной инвазии пройти Тест №2609 Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов с концентратом Parasep (метод обогащения). Обращаю Ваше внимание на то, что Тест №2609 по клиническим рекомендациям сдается 3-кратно, промежуток устанавливается лечащим врачом и может варьировать от 2 до 7 дней.
Также выявлено повышение уровня аланинаминотрансферазы (АЛТ), гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТ), снижение мочевины, витамина D. Причинами повышения АЛТ и ГГТ могут являться заболевания печени и желчевыводящей системы (например, гепатиты различной этиологии, желчекаменная болезнь, цирроз и др.), приём лекарственных препаратов и БАДов, а также внутримышечные инъекции и др. Рекомендуем выполнить ультразвуковое исследование (УЗИ) гепатобилиарной зоны (печени, желчевыводящей системы), Тест №1104 Hbs антиген вируса гепатита В (HbsAg) качественное определение, Тест №1112 Антитела суммарные к вирусу гепатита С (anti-HCV IgG+IgМ) – для исключения гепатитов. 
Мочевина – основной продукт распада белков. Она является той химической формой, в которой ненужный организму азот удаляется с мочой. Причинами снижения мочевины могут быть низкобелковая диета, голодание, беременность, заболевания печени, почек, прием лекарственных препаратов.
Витамин D – жирорастворимое вещество, необходимое для поддержания в крови уровня кальция, фосфора и магния. Существует оптимальный уровень витамина D в организме – в среднем 50-70 нг/мл. Дефицит витамина D может определяться на фоне недостаточного поступления с пищей или нехватки солнечного света, нарушения всасывания из кишечника, при заболеваниях печени, почек, при приеме некоторых препаратов (например, фенитоин, фенобарбитал, рифампицин, пероральные антикоагулянты) и др. 
Обращаю Ваше внимание на то, что концентрация витамина В12 и ферритина находится на нижней границе нормы. Витамин В12 – водорастворимый витамин, который играет важную роль в нормальном функционировании нервной системы и формировании клеток крови. В соответствии с результатами клинических исследований уровень В12 должен быть выше 200 пмоль/л (оптимально – около 500 пмоль/л). Снижаться может при недостаточном поступлении с пищей, заболеваниях желудочно-кишечного тракта (гастрит, язвенная болезнь, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, целиакия, дисбактериоз и др.), глистные инвазии, приём лекарственных препаратов (например, антибиотиков, оральных контрацептивов, колхицина и др.).
Ферритин – белок, в форме которого в основном запасается железо в организме. Существует оптимальный уровень ферритина, отражающего запасы железа в организме, – в среднем 50-70 мкг/л или равный весу человека. К причинам снижения концентрации ферритина можно отнести дефицит железа (в том числе скрытый), а также беременность и менструация (уменьшение количества железа в таком случае является нормальным).
Следует отметить, что лабораторные результаты интерпретировать отдельно от клинических и анамнестических данных некорректно. Причины обследования нам не известны. С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем обратиться к врачу-терапевту. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».  

Черепанова Татьяна Сергеевна

Врач-консультант

7 июля 2023

Здравствуйте, Инна.
Согласно предоставленному номеру заказа ребенок проходил бактериологическое исследование материала на флору и чувствительность к антибиотикам и антимикотикам (отделяемое зева и носа). В отделяемом носа выделены Staphylococcus aureus в количестве 1*10^5 КОЕ/г, Haemophilus influenzae – 1*10^4 КОЕ/г, Pseudomonas stutzeri – 1*10^4 КОЕ/г. Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк) – условно-патогенная бактерия, являющаяся наиболее частой причиной инфекционных заболеваний (например, тонзиллит, гайморит, мастит, энтероколит, цистит, пиелонефрит, артрит и др.). В норме в небольшом количестве может располагаться на коже, слизистой оболочке носа и реже в зеве, уретре, кишечнике. Haemophilus influenzae (гемофильная палочка) – патогенная бактерия, которая в норме должна отсутствовать. Источником заражения является бактерионоситель или зараженный, болеющий острым инфекционным заболеванием. 
Гемофильная палочка поражает преимущественно детей и пожилых, может спровоцировать развитие ряда острых инфекционных заболеваний (например, отит, фарингит, пневмония, артрит, пиелонефрит, конъюнктивит и др.).  Pseudomonas stutzeri относится к условно-патогенным микроорганизмам, применяется для очистки загрязненных нефтью и/или тяжелыми металлами почв, а также для стимуляции роста растений и фиксации азота атмосферы. Также, как и выше перечисленные бактерии может спровоцировать развитие инфекционных заболеваний (например, тонзиллит, гайморит, мастит, энтероколит, цистит, пиелонефрит, артрит и др.).
В отделяемом зева выделены Staphylococcus aureus в количестве 1*10^3 КОЕ/г и Moraxella osloensis – 1*10^5 КОЕ/г. Moraxella osloensis – условно-патогенная бактерия, которая может вызвать развитие ряда острых инфекционных заболеваний (например, отит, фарингит, пневмония, артрит, пиелонефрит, конъюнктивит и др.). 
Скарлатину вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А.
При наличии дополнительных факторов (например, стресс, гормональный дисбаланс, переохлаждение, заболеваниях щитовидной железы, сахарный диабет и другие нарушения обмена глюкозы) данные бактерии могут спровоцировать воспалительный процесс. К обнаруженному микроорганизму определена чувствительность препаратов (антибиотиков). Следует отметить, что лабораторные результаты интерпретировать отдельно от клинических и анамнестических данных некорректно. Причины обследования нам не известны. С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем обратиться к врачу-педиатру или оториноларингологу (ЛОРу). Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб». 

Черепанова Татьяна Сергеевна

Врач-консультант

7 июля 2023

Здравствуйте, Татьяна.
Согласно предоставленному номеру заказа у Вас наблюдается повышение уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ), эстрадиола, биологически доступного тестостерона. Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – гонадотропный гормон передней доли гипофиза, стимулирующий секрецию половых гормонов (эстрогенов и прогестеронов) у мужчин и женщин. Причинами повышения ЛГ могут являться нарушение менструального цикла (в том числе аменорея), дисфункция гипофиза, синдром поликистозных яичников, менопауза, приём некоторых лекарственных препаратов (например, кломифен, налоксон, спиронолактон) и др. 
Эстрадиол – гормон репродуктивной системы, вырабатывающийся в яичниках, плаценте, коре надпочечников, играет важную роль в регуляции менструального цикла и функционировании женской половой системы. Причинами повышения уровня эстрадиола могут быть различные заболевания (например, СПКЯ, эндометриоидные кисты яичников, гормонсекретирующие образования, заболевания печени, щитовидной железы и др.), а также прием лекарственных препаратов (например, комбинированных оральных контрацептивов, нафарелин, тамоксифен и др.).
Биологически доступным является тестостерон, не связанный с ГСПГ, то есть фракции свободного и связанного с альбумином (легко высвобождающегося) гормона. Тестостерон может повышаться при синдроме поликистозных яичников, заболеваниях щитовидной железы, образованиях яичников или надпочечников, прием некоторых лекарственных препаратов и др. 
В «Липидном спектре» определяется повышение уровня общего холестерина (ХС), ХС липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), триглицеридов (ТГ), ХС не-ЛПВП, а также до верхней границы нормы – коэффициента атерогенности (КА). Данные изменения в «Липидном спектре» могут быть при заболеваниях печени и желчевыводящей системы, наследственной гиперхолестеринемии, а также заболеваниях щитовидной железы, почек, поджелудочной железы (в том числе сахарный диабет), приеме лекарственных препаратов, курении, нарушении правил подготовки (голод менее 8 часов) и др. Общий холестерин крови на 60-70 % представлен липопротеинами низкой плотности (ЛПНП), которые способны задерживаться в сосудистой стенке и содействовать накоплению холестерина в тканях. Именно уровни ЛПНП и в меньшей мере общего холестерина в плазме крови определяют риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) удаляют избыток свободного холестерина, накопившегося в периферических клетках, должен присутствовать в достаточном количестве (то есть более 1,55 ммоль/л). Триглицериды – жиры, один из основных источников энергии для клеток организма. Повышение их уровня увеличивает риск заболевания сердца и сосудов, а также риск развития острого панкреатита. Коэффициент атерогенности – отношение "плохого" холестерола (ЛПНП) к "хорошему" (ЛПВП), характеризующее риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Оптимальным считается коэффициент атерогенности менее 3. Результат 3 и выше указывает на преобладание "плохого" холестерина, что повышает риск развития ССЗ и может быть признаком атеросклероза. НЕ-ЛПВП холестерин – маркер атерогенности (рисков развития атеросклероза и других сердечно-сосудистых заболеваний – ССЗ), расчетный показатель суммы так называемых «плохих» холестеринов (ЛПНП, ЛПОНП, ТГ). Для правильной интерпретации не-ЛПВП необходимо учитывать дополнительные данные, поэтому он должен оцениваться врачом, который направил на исследование и знаком с Вашей клинической ситуацией. 
Также выявлено повышение уровня аланинаминотрансферазы (АЛТ), щелочной фосфатазы (ЩФ), гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТ), что может быть при заболеваниях печени и желчевыводящей системы (например, гепатиты различной этиологии, желчекаменная болезнь, цирроз и др.), поджелудочной железы (панкреатит), приёме лекарственных препаратов и БАДов, а также внутримышечных инъекциях и др. Рекомендуем выполнить ультразвуковое исследование (УЗИ) гепатобилиарной зоны (печени, желчевыводящей системы) или органов брюшной полости, Тест №1104 Hbs антиген вируса гепатита В (HbsAg) качественное определение, Тест №1112 Антитела суммарные к вирусу гепатита С (anti-HCV IgG+IgМ) – для исключения гепатитов. 
В клиническом анализе крови отмечается снижение среднего содержания гемоглобина в эритроците (MCH), а также повышение разброса тромбоцитов по размеру (PDW), лимфоцитов и базофилов. Данные изменения могут быть на фоне анемии (чаще железодефицитной), вследствие заболеваний желудочно-кишечного тракта (гастриты, язвенная болезнь и т.д.), недостаточного поступления с пищей, аутоиммунных заболеваний (например, системная красная волчанка, ревматоидный артрит и др.), сопутствующей В12-дефицитной анемии (на ранней стадии, в том числе скрытой) и пр. Кроме того, базофилы могут повышаться на фоне воспалительных и/или инфекционных процессов (текущих, недавно перенесенных, обострении хронических), анемии, вакцинации, аутоиммунных заболеваний, аллергических реакций, гельминтной инвазии, приема лекарственных препаратов, стресса и др. Рекомендуем Вам, для исключения глистной инвазии, пройти Тест №2609 Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов с концентратом Parasep (метод обогащения). Обращаю Ваше внимание на то, что Тест №2609 по клиническим рекомендациям сдается 3-кратно, промежуток устанавливается лечащим врачом и может варьировать от 2 до 7 дней. 
Следует отметить, что лабораторные результаты интерпретировать отдельно от клинических и анамнестических данных некорректно. Причины обследования нам не известны. С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем обратиться к врачу, назначившему данное обследование и знакомому с Вашей клинической ситуацией, или гинекологу-эндокринологу, терапевту. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Черепанова Татьяна Сергеевна

Врач-консультант

10 июля 2023

Здравствуйте, РС!
Согласно представленному номеру договора у Вас выявлен дефицит Витамина D - 15,42 нг/мл при норме от 30 нг/мл. Дефицит витамина D может определяться на фоне недостаточного поступления с пищей или нехватки солнечного света, нарушения всасывания из кишечника, при заболеваниях печени, почек, при приеме некоторых препаратов (например, фенитоин, фенобарбитал, рифампицин, пероральные антикоагулянты) и др. Наиболее серьезные следствия нехватки витамина D - снижение уровня кальция в крови, снижение уровня фосфора в крови, остеомаляция (размягчение костной ткани у взрослых). Также у Вас выявлен дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты.
Фолиевая кислота, или витамин B9, является одним из самых необходимых витаминов. Большая часть фолиевой кислоты должна поступать с пищей. Это вещество отвечает за рост клеток и сохранение целостности ДНК. Предрасполагающими к недостатку витамина B9 факторами считаются: недостаточное поступление с пищей, заболевания ЖКТ, дисбактериоз, паразитарные инфекции, ферментные нарушения, применение некоторых лекарственных препаратов и др.
Витамин В12 играет важную роль в нормальном функционировании нервной системы и формировании клеток крови. Уровень витамина В12 понижается при его недостатке в пище (диеты, преимущественное употребление пищи, прошедшей кулинарную обработку и т.д.), глистных инвазиях, воспалительных заболеваниях кишечника, пернициозной анемии и др.
Согласно нашим правилам работы, в рамках сайта не обсуждаются вопросы лечения, корректировки доз и назначения препаратов, он посвящен вопросам лабораторной диагностики. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к врачу -терапевту. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».  

Чугуй Ольга Андреевна

Врач-консультант

7 июля 2023

Здравствуйте, Наталья Владимировна!
Согласно представленному номеру договора  в копрограмме выявлено изменение физических (консистенция) и микроскопических (неперевариваемая клетчатка, внеклеточный крахмал, мыла, лейкоциты) свойств кала. Консистенция кала может изменяться в зависимости от питания и содержания в нем воды, а также при воспалительных и инфекционных процессах кишечника, нарушении функции нервной системы, при приеме лекарственных препаратов. Лейкоциты – это клетки воспаления. К неперевариваемой клетчатке относится кожица фруктов и овощей, сосуды и волоски растений, эпидермис зерновых злаков и т.д. Неперевариваемая клетчатка выделяется с калом почти в неизмененном виде. В кале здорового человека, употребляющего растительную пищу, неперевариваемая клетчатка встречается постоянно и в разных количествах. Внеклеточный крахмал – непереваренные зерна крахмала из разрушенных растительных клеток. В норме крахмал полностью расщепляется пищеварительными ферментами и усваивается за время прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту, так что в кале не присутствует. Появление его в стуле может указывать на недостаточную активность ферментов поджелудочной железы (амилаза) или быстрое продвижение (эвакуация) пищи по кишечнику. Мыла – это видоизмененные остатки неусвоенных жиров. В норме в процессе пищеварения усваивается 90-98  % жиров, оставшаяся часть может связываться с солями кальция и магния, которые содержатся в питьевой воде, и образовывать нерастворимые частицы. Повышение количества мыл в стуле может являться признаком нарушения расщепления жиров в результате недостатка пищеварительных ферментов и желчи. Также в копрограмме присутствуют кристаллы оксалата кальция. Кристаллы оксалата кальция в кале могут говорить о снижении кислотности желудочного сока, глистных инвазиях, аллергии. Остальные показатели находятся в референтных пределах (вариант нормы). Исследование на наличие скрытой крови в кале - результат отрицательный (норма). 
При интерпретации полученных результатов необходимо учитывать анамнез, клиническое состояние, динамику лабораторных показателей на фоне лечения, результаты дополнительных лабораторных и/или инструментальных исследований. С полученными результатами рекомендуем обратиться к гастроэнтерологу для определения дальнейшей тактики. Вы также можете позвонить одному из наших врачей-консультантов по телефону единой справочной службы «Юнилаб» и получить бесплатную консультацию по интересующему Вас вопросу. 

Чугуй Ольга Андреевна

Врач-консультант

7 июля 2023

Здравствуйте, Екатерина!
Для лабораторной оценки гипофизарно-надпочечниковой системы на первом этапе можем порекомендовать Вам пройти комплексное исследование крови.
Тест №824 Общий кортизол -это стероидный гормон коры надпочечников, наиболее активный из глюкокортикоидных гормонов, регулятор углеводного, белкового и жирового обменов;играет ключевую роль в защитных реакциях организма на стресс.
Тест №891 Адренокортикотропный гормон (АКТГ) -  гипофизарный гормон, регулятор продукции глюкокортикоидов в коре надпочечников. АКТГ имеет два основных эффекта: ускоряет выработку стероидных гормонов (кортизола, а также небольших количеств андрогенов и эстрогенов) и обеспечивает поддержание массы надпочечника на нормальном уровне.
Тест №813 17-ОН-Прогестерон (17-ОПГ). Определение 17-ОНГ в крови играет ведущую роль в диагностике адреногенитального синдрома (врожденной гиперплазии или дисфункции надпочечников).
С полученными результатами для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к врачу-эндокринологу. Если у Вас остались вопросы, Вы также можете позвонить одному из наших врачей - консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб». 

Чугуй Ольга Андреевна

Врач-консультант

7 июля 2023

Здравствуйте, Елена!
Согласно представленному номеру договора, в мазке на флору лейкоцитов - клеток воспалительного процесса, не обнаружено (норма). У Вас выявлена смешанная микрофлора (в норме должна быть палочковая). Палочки являются представителями лактобактерий, поддерживающий определенный уровень pH. Основная роль палочек — защита влагалища от болезнетворных микроорганизмов и стимулирование местных реакций иммунитета. Трихомонады и диплококки не обнаружены (норма). Обращают на себя внимание эпителиальные клетки небольшими группами во влагалище. Количество эпителия зависит от фазы менструального цикла, а также может свидетельствовать о воспалении (остром или хроническом). В цервикальном канале обращает на себя внимание обилие слизи. Её количество в цервикальном канале может меняться в зависимости от фазы менструального цикла, а также может быть признаком воспаления. Остальные показатели находятся в референтных пределах (вариант нормы). Согласно нашим правилам работы, в рамках сайта не обсуждаются вопросы лечения, корректировки доз и назначения препаратов, он посвящен вопросам лабораторной диагностики. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к врачу - гинекологу. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».  
 

Чугуй Ольга Андреевна

Врач-консультант

7 июля 2023

Добрый день, Евгения!
Согласно представленным данным, у Вас выявлено повышение тиреотропного гормона (ТТГ) и снижение Т3 свободного. Причинами повышения ТТГ и  Т3 свободного чаще  всего может быть гипотиреоз, недостаточная терапия гормонами щитовидной железы, аутоиммунные процессы, тиреоидит, сопутствующий прием некоторых лекарственных препаратов. Лечение на нашем форуме не обсуждается, он посвящен вопросам лабораторной диагностики. С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем обратиться к врачу-эндокринологу. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей - консультантов и получить более подробную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Шумкина Анна Евгеньевна

Врач-консультант

6 июля 2023