Скажите, доктор

Здравствуйте, Евгения.
Согласно предоставленному номеру заказа показатели функции щитовидной железы (ТТГ и Т3 свободный) находятся в референтных пределах (вариант нормы). Уровень ферритина у Вас в норме. Ферритин – белок, в форме которого в основном запасается железо в организме. Тем не менее согласно клиническим рекомендациям оптимальный уровень ферритина должен быть 50-70 нг/мл, или примерно равный весу человека. Следует отметить, что лабораторные результаты интерпретировать отдельно от клинических и анамнестических данных некорректно. При необходимости с полученными результатами рекомендуем обратиться к врачу-терапевту. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».  

Шумкина Анна Евгеньевна

Врач-консультант

4 июля 2023

Здравствуйте, Ксения!
Согласно предоставленному номеру заказа, Вы проходили исследование биоценоза урогенитального тракта «Фемофлор СКРИН». Соскоб взят правильно, результат выдан корректно, о чем говорит контроль взятия материала (более 4 Log)  и достаточная бактериальная масса (более 6 Log). Патогенных микроорганизмов не обнаружено. Поэтому напротив показателей Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, HSV-1,HSV-2 и CMV написано - "не выявлено". При оценке состояния микрофлоры влагалища определяется значительное снижение лактобактерий (7-9 %), что не является нормой. Лактобактерии являются основой нормофлоры у женщины, в норме должны составлять 85-100%. При снижении или отсутствии лактобактерий и наличии определенных условий (переохлаждение, стресс, изменение гормонального фона, беременность и т.д.) может увеличиться количество условно-патогенных микроорганизмов (УПФ) и привести к воспалительному процессу в урогенитальном тракте; возможно возникновение неприятных ощущений, запаха, зуда, выделений из половых путей и др. В Вашем исследовании представители условно-патогенных микроорганизмов (Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp., Candida spp. ,Ureaplasma spp., Mycoplasma hominis) также не выявлены.  Данные микроорганизмы в норме могут присутствовать (а могут и не находится) в женском урогенитальном тракте и при достаточном количестве лактобактерий не вызывают клинических проявлений. Большее количество этиологически значимой условно-патогенной микрофлоры определяется в тесте "Фемофлор-16".
Данное состояние влагалища расценивают как выраженный дисбиоз.  Для определения этиологии дисбиотического процесса рекомендовано провести исследование "Фемофлор-16".
Результаты исследования оцениваются комплексно: вместе с данными клинического, инструментального и лабораторного методов исследования. С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем Вам обратиться к врачу-гинекологу. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Шумкина Анна Евгеньевна

Врач-консультант

4 июля 2023

Здравствуйте, Дмитрий.
Причин сохранения субфебрильной температуры, «синяков» под глазами может быть масса, слабости, снижения аппетита: текущий или недавно перенесенный воспалительный и/или инфекционный процесс, аденоиды, глистные инвазии, заболевания мочевыводящей системы (в том числе почек), анемия (чаще железодефицитная), заболевания щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта. Кроме того, темные круги вокруг глаз могут появляться при несбалансированном питании, гиповитаминозах, усталости, стрессе, атопическом диатезе и др. Также данные симптомы могут сохраняться длительное время (в среднем около 1 месяца) после перенесенной инфекции – так называемый «постинфекционный шлейф (синдром)». 
Для первичного обследования рекомендуем пройти Тест №601 Клинический анализ крови – для оценки общего состояния организма, Тест №301 Общий анализ мочи – оценка состояния мочевыводящей системы, Тест №2088 Биохимия-стандарт – функции внутренних органов, Тест №146 Ферритин и Тест №153 Трансферрин – для выявления возможного дефицита железа, Тест №172 Фолиевая кислота, Тест №173 Витамин В12, Тест №801 Тиреотропный гормон (ТТГ) и Тест №805 Тироксин свободный (Т4 св.) – оценка функции щитовидной железы, Тест №2602 Исследование копрограммы, Тест №2609 Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов с концентратом Parasep (метод обогащения). Обращаю Ваше внимание на то, что Тест №2609 по клиническим рекомендациям сдается 3-кратно, промежуток устанавливается лечащим врачом и может варьировать от 2 до 7 дней.
Следует отметить, при выборе исследований необходимо учитывать данные физикального осмотра, жалоб, клинических симптомов, данные предыдущих исследований (если проводились). Рекомендуем также обратиться для консультации к лечащему врачу-педиатру или врачу-иммунологу. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить более подробную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб». 

Черепанова Татьяна Сергеевна

Врач-консультант

12 июля 2023

Здравствуйте, Анастасия.
По результатам двойного биохимического исследования маркеров хромосомных аномалий в I триместре беременности у Вас было отмечено повышение концентрации В- ХГЧ свободного (3,1 МОМ). Результаты биохимического скрининга оцениваются в единицах МоМ и должны уложиться в интервал от 0,5 до 2,0 МОМ. Скорректированные в программе «PRISCA» показатели приближаются к норме, уровень PAPP-A в норме (1,74 МОМ), В-ХГЧ свободного немного выше нормы (2,24 МОМ). При этом вычисленный риск Трисомии 21 равен 1:4876 (с учетом шейной складки NT), Трисомии 13/18 + NT <1:10000; они находятся ниже порога отсечки, что является низкими значениями риска данной хромосомной патологии.
Риск, вычисленный PRISCA зависит от точности предоставленных для анализа данных. Обращаю Ваше внимание, что вычисление риска является результатом статистической обработки данных и не является основанием для постановки диагноза. Отклонение уровня исследуемых белков в пренатальной диагностике являются не диагнозом патологии у плода. Изменения могут быть признаком не только хромосомной патологии плода, врожденных заболеваний, но и фетоплацентарной дисфункции, внутриутробной инфекции и др. Поэтому в первую очередь Вас должен проконсультировать Ваш лечащий врач, а полученные результаты могут стать поводом для углубленного медицинского обследования плода, самой беременной и дополнительных консультации других специалистов, в том числе генетика и т.д. Так как проводить оценку пренатального скрининга должен врач-гинеколог, владеющий полной информацией о Вашей клинической ситуации, Вам необходимо обсудить полученные результаты с ним. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Воробьёва Татьяна Алексеевна

Врач-консультант

5 июля 2023

Здравствуйте, Борис Георгиевич.
Согласно предоставленному номеру заказа в клиническом анализе крови отмечается повышение стандартного отклонения ширины распределения эритроцитов (RDW-SD), среднего объема тромбоцита (MPV), нейтрофилов, моноцитов. Данные изменения могут обнаруживаться при воспалительных и/или инфекционных процессах (как текущих, так и ранее перенесенных), анемии (железо-, фолиево-, В12-дефицитной), аутоиммунных заболеваниях, вакцинации, приёме лекарственных препаратов, стрессе, травмах, избыточной физической нагрузке, заболеваниях печени и др. 
В «Липидном спектре» наблюдается снижение уровня холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), коэффициента атерогенности (КА), триглицеридов (ТГ). Данные изменения в «Липидном спектре» могут быть при заболеваниях печени и желчевыводящей системы, наследственной гиперхолестеринемии, а также заболеваниях щитовидной железы, почек, поджелудочной железы (в том числе сахарный диабет), приеме лекарственных препаратов, курении, нарушении правил подготовки (голод менее 8 часов) и др. Общий холестерин крови на 60-70 % представлен липопротеинами низкой плотности (ЛПНП), которые способны задерживаться в сосудистой стенке и содействовать накоплению холестерина в тканях. Именно уровни ЛПНП и в меньшей мере общего холестерина в плазме крови определяют риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) удаляют избыток свободного холестерина, накопившегося в периферических клетках, должен присутствовать в достаточном количестве (то есть более 1,55 ммоль/л). Триглицериды – жиры, один из основных источников энергии для клеток организма. Повышение их уровня увеличивает риск заболевания сердца и сосудов, а также риск развития острого панкреатита. Коэффициент атерогенности – отношение "плохого" холестерола (ЛПНП) к "хорошему" (ЛПВП), характеризующее риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Оптимальным считается коэффициент атерогенности менее 3. Результат 3 и выше указывает на преобладание "плохого" холестерина, что повышает риск развития ССЗ и может быть признаком атеросклероза. НЕ-ЛПВП холестерин – маркер атерогенности (рисков развития атеросклероза и других сердечно-сосудистых заболеваний – ССЗ), расчетный показатель суммы так называемых «плохих» холестеринов (ЛПНП, ЛПОНП, ТГ). Для правильной интерпретации не-ЛПВП необходимо учитывать дополнительные данные, поэтому он должен оцениваться врачом, который направил на исследование и знаком с Вашей клинической ситуацией.
Остальные показатели проведенного обследования находятся в референтных пределах (вариант нормы). Следует отметить, что лабораторные результаты интерпретировать отдельно от клинических и анамнестических данных некорректно. Причины обследования нам не известны. С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем обратиться к врачу, назначившему данное обследование и знакомому с Вашей клинической ситуацией, или терапевту. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб». 

Черепанова Татьяна Сергеевна

Врач-консультант

11 июля 2023

Здравствуйте, Елена Сергеевна!
Согласно предоставленному номеру договора, в проведенном исследовании «Атопическая панель, специфические IgE к 36 аллергенам» cенсибилизации (повышенной чувствительности организма) к 36 аллергенам у Вас не выявлено. Обращаю Ваше внимание на то, что результат анализа специфических IgE может быть отрицательным в том случае, если Вы ранее не контактировали с предполагаемым аллергеном (более 6-12 месяцев) или принимали недавно глюкокортикостероиды (например, дексаметазон и др.), а также если аллергическая реакция у Вас протекает по другому типу (например, антитела класса IgG к аллергенам). Следует отметить, что лабораторные результаты интерпретировать отдельно от клинических и анамнестических данных некорректно. Причины обследования нам неизвестны. Рекомендуем с полученным результатом при необходимости обратиться к врачу, назначившему обследование и знакомому с Вашей клинической ситуацией, или к врачу - аллергологу. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей - консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».
 

Макарова Анастасия Юрьевна

Врач-консультант

10 июля 2023

Здравствуйте, Татьяна!
Согласно предоставленному номеру заказа Вы проходили исследование биоценоза урогенитального тракта «Фемофлор - Скрин». В соскобе эпителиальных клеток патогенных микроорганизмов у Вас не выявлено. Candida spp., Mycoplasma hominis, Ureaplasma spp. у Вас не выявлены. При оценке состояния микрофлоры влагалища определено достаточное количество лактобактерий (85-100%), которые являются основой нормофлоры у женщины, они должны преобладать над другими микроорганизмами и составлять не менее 85-100%. На этом фоне у Вас выявлены облигатно - анаэробные УПМ: Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp. в количестве, не превышающем порог клинической значимости. В норме эти микроорганизмы могут присутствовать в микрофлоре влагалища и цервикального канала, но в незначительном количестве и не должны преобладать над нормальной флорой, основу которой у женщины составляют лактобактерии. При определенных условиях (при снижении количества лактобактерий, при снижении иммунной системы, при стрессовых ситуациях, переохлаждении, обострении хронических соматических заболеваний, изменении гормонального фона, в том числе и при беременности) данные микроорганизмы могут увеличиваться в своём количестве и могут вызвать воспалительные процессы в мочеполовых органах. По результатам исследования у Вас определен абсолютный нормоценоз (вариант нормы).
Следует отметить, что лабораторные результаты интерпретировать отдельно от клинических и анамнестических данных некорректно. Не зная жалоб, клинического состояния, причины данного обследования, сказать что-то более — не представляется возможным. С полученными результатами исследований рекомендуем Вам обратиться к гинекологу, если у Вас имеются жалобы и клинические симптомы.
Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей - консультантов и получить более подробную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб»: 8-800-555-55-69 (звонок по России бесплатный).
 

Макарова Анастасия Юрьевна

Врач-консультант

14 июля 2023

Здравствуйте, Анастасия!
Согласно предоставленным данным, по результатам Вашего исследования выявлено повышение уровня пролактина для указанной фазы менструального цикла и возраста. Показатели других гормонов  - в норме.
Пролактин – один из гормонов, выделяемых гипофизом – железой, которая контролирует метаболизм, а также процессы роста и развития организма. Этот гормон контролирует секрецию прогестерона и тормозит секрецию фолликулостимулирующего гормона, обеспечивая нормальный менструальный цикл, необходим для нормального развития молочных желез, обеспечения лактации. В норме уровень пролактина в крови обычно повышается во время беременности и в послеродовой период. У небеременных женщин пролактин может быть повышен при заболеваниях гипофиза, гипоталамуса, щитовидной железы, печени, почек, синдроме поликистозных яичников, опухолях продуцирующих эстрогены, постоянном стрессе, эктопической секреция гормона приеме некоторых лекарственных препаратов. При выявлении повышенного уровня пролактина (>700 мЕд/л) рекомендуется повторное исследование пролактина с определением макропролактина (Тест №841). Эта форма пролактина обладает ограниченной биоактивностью, поэтому пациенты с макропролактинемией могут не иметь классических симптомов гиперпролактинемического cиндрома (галакторея, нарушения менструального цикла, бесплодие), хотя в некоторых случаях клиническая симптоматика присутствует и при гиперпролактинемиях, обусловленных исключительно макропролактинемией. У женщин исследование проводится на 2-5 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом. С результатами необходимо обратиться к эндокринологу (гинекологу-эндокринологу). Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить более подробную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Шумкина Анна Евгеньевна

Врач-консультант

10 июля 2023

Здравствуйте, Борис !
Согласно представленному номеру договора у Вас вирусы папилломы человека (ВПЧ) высокого онкогенного риска 16 и 18 типов не обнаружены - "отрицательный результат", норма. 
Также Вы проходили исследование микрофлоры урогенитального тракта «Андрофлор». Патогенных микроорганизмов не выявлено. Суммарное количество нормальной микрофлоры снижено (21 - 29%), в норме должно составлять более 65 %. В понятие нормофлоры входят бактерии, которые населяют поверхность слизистых уретры мужчины и не являются патогенными. В исследуемом материале присутствует дрожжевой гриб Candida spp., ниже порогового значения (вариант нормы). Этот микроорганизм относится к нормальным представителям микрофлоры, присутствующей в кишечнике, полости рта и на слизистых оболочках других органов. Будучи условно-патогенным, он не представляет собой угрозы для здоровья до тех пор, пока его рост и активность сдерживаются нормальной pH-средой микрофлоры и иммунной системой. Но при снижении защитных сил организма, после курса антибактериальной терапии или на фоне других заболеваний мочеполовой системы может развиться воспаление слизистой уретры, которая повреждается грибом Candida. Обнаружены и другие условно-патогенные микроорганизмы: Enterobacteriaceae spp. / Enterococcus spp в значительном количестве, которые могут быть причиной неспецифического воспаления в урогенитальном тракте мужчины, вызывать острый и хронический инфекционно-воспалительные процессы в органах репродуктивной системы. Структура бактериального микробиома не соответствует норме: снижение нормальной микрофлоры в данном исследовании не пропорционально увеличению условно-патогенной микрофлоры.
Полученные результаты необходимо интерпретировать в комплексе с анамнезом, клиническими и другими лабораторными методами исследования.
Для определения дальнейшей тактики рекомендуем обратиться к вашему лечащему врачу (урологу). Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей - консультантов и получить более подробную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Шумкина Анна Евгеньевна

Врач-консультант

10 июля 2023

Здравствуйте, Наталья!
Согласно предоставленному номеру заказа, в мазке на атипичные клетки измененного эпителия и признаков злокачественных процессов не выявлено. Обращаем Ваше внимание, что показатели мазка на атипичные клетки не рассматриваются изолированно от пациента. Полученные результаты необходимо более детально интерпретировать в комплексе с анамнезом, клиническими и другими лабораторными методами исследования у врача-гинеколога. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей - консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Шумкина Анна Евгеньевна

Врач-консультант

13 июля 2023

Здравствуйте, Дмитрий!
Согласно предоставленному номеру заказа, результаты исследования по программе "Инфекции (миникомплекс)" у Вас в норме. Следует отметить, что лабораторные результаты интерпретировать отдельно от клинических и анамнестических данных некорректно. Причины обследования нам неизвестны. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб»

Шумкина Анна Евгеньевна

Врач-консультант

13 июля 2023

Здравствуйте, Полина !
Согласно представленному номеру договора, при исследовании копрограммы у ребенка выявлено изменение физических (консистенция) и микроскопических (непереваренные мышечные волокна, жирные кислоты, непереваримая и перевариваемая клетчатка, крахмал внутири- и внеклеточный, детрит, наличие дрожжевых клеток) свойств кала. Форма и консистенция кала может меняться в зависимости от питания и содержания в нем воды, а также при воспалительных и инфекционных процессах кишечника, нарушении функции нервной системы, при приеме лекарственных препаратов. Неизмененные (непереваренные) мышечные волокна – это элементы непереваренной мясной пищи. Их наличие в стуле является признаком нарушения расщепления белка (из-за нарушения секреторной функции желудка, поджелудочной железы или кишечника) либо ускоренного продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту.
 Жирные кислоты – продукты расщепления жиров пищеварительными ферментами – липазами. Появление жирных кислот в стуле является признаком нарушения их усвоения в кишечнике. Это может быть вызвано нарушением всасывательной функции кишечной стенки (в результате воспалительного процесса) и/или усилением перистальтики. 
Переваримая растительная клетчатка – клетки мякоти плодов и другой растительной пищи. Она появляется в кале при нарушениях условий пищеварения: секреторной недостаточности желудка, усилении гнилостных процессов в кишечнике, недостаточном выделении желчи, нарушении пищеварения в тонком кишечнике. 
Неперевариваемая клетчатка выделяется с калом почти в неизмененном виде. В кале здорового человека, употребляющего растительную пищу, неперевариваемая клетчатка встречается постоянно и в разных количествах. 
Внутриклеточный крахмал – это крахмал, заключенный внутри оболочек растительных клеток. Он не должен определяться в кале, так как при нормальном пищеварении тонкие клеточные оболочки разрушаются пищеварительными ферментами, после чего их содержимое расщепляется и усваивается. Появление внутриклеточного крахмала в кале – признак нарушения пищеварения в желудке в результате уменьшения секреции желудочного сока, нарушения пищеварения в кишечнике в случае усиления гнилостных или бродильных процессов.
Внеклеточный крахмал – непереваренные зерна крахмала из разрушенных растительных клеток. В норме крахмал полностью расщепляется пищеварительными ферментами и усваивается за время прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту, так что в кале не присутствует. Появление его в стуле указывает на недостаточную активность специфических ферментов, которые ответственны за его расщепление (амилаза) или слишком быстрое продвижение пищи по кишечнику.
Дрожжеподобные грибы – разновидность инфекции, которая развивается в кишечнике при недостаточной активности нормальных кишечных бактерий, препятствующих ее возникновению. Их активное размножение в кишечнике может быть результатом гибели нормальных кишечных бактерий из-за лечения антибиотиками или некоторыми другими лекарственными средствами. Кроме того, появление грибковой инфекции в кишечнике иногда является признаком резкого снижения иммунитета.
Детрит  –  это мелкие частицы переваренной пищи и разрушенных бактериальных клеток. Бактериальные клетки могут быть разрушены в результате воспаления.
Не зная анамнеза, жалоб, а также клинического состояния, сказать что-то более не представляется возможным. С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем Вам обратиться к педиатру или гастроэнтерологу. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Шумкина Анна Евгеньевна

Врач-консультант

13 июля 2023

Здравствуйте, Наталья.
Согласно предоставленному номеру заказа у Вас не выявлено сенсибилизации (повышенной чувствительности организма) к аллергенам эпителия собаки и аллергенам домашней пыли.
IgE - класс антител человека, ответственный за развитие аллергических реакций преимущественно по типу гиперчувствительности немедленного типа. Обращаю Ваше внимание на то, что результат анализа специфических IgE может быть отрицательным в том случае, если Вы ранее не контактировали с предполагаемым аллергеном (более 6-12 месяцев) или принимали глюкокортикостероиды (например, дексаметазон и др.), а также если аллергическая реакция у Вас протекает по другому типу (не-IgE-зависимым механизмами аллергических реакций). Возможна сенсибилизация к другим аллергенам
Уровень IgE общего - в норме. Возможна повышенная чувствительность только к определенному аллергену, в результате чего общий IgE может быть в пределах нормы, в то время как кожная проба и специфический IgE будут положительными. Отрицательный результат теста не может дать гарантию отсутствия аллергической реакции другого типа (не-IgE-зависимым механизмами аллергических реакций). Также примерно 30% больных атопическими заболеваниями имеют уровень общего IgE в пределах значений нормы.
Следует отметить, что лабораторные результаты интерпретировать отдельно от клинических и анамнестических данных некорректно. Причины обследования и клиническая картина нам неизвестны. С полученным результатом при необходимости (наличие высыпаний, респираторные симптомы) рекомендуем обратиться к терапевту или врачу-аллергологу (и/или дерматологу). Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Шумкина Анна Евгеньевна

Врач-консультант

13 июля 2023

Здравствуйте, Татьяна!
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом, не используется для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Влияние месячных на анализ крови может выражаться в снижении уровня гемоглобина, эритроцитов, цветного показателя или изменениях эритроцитарных индексов. Как правило, эти изменения незначительные и появляются лишь при обильной кровопотере. Также возможно некоторое повышение уровня лейкоцитов. Исследование клинического анализа крови не сдается с учетом дня менструального цикла, если лечащим врачом не указаны иные условия.
Согласно предоставленным данным, по результатам исследования клинического анализа крови у Вас выявлено снижение гемоглобина, гематокрита, среднего объема эритроцитов, повышение эритроцитарных индексов — коэффициента вариации ширины распределения эритроцитов (RDW - СV) и стандартного отклонения ширины распределения эритроцитов (RDW -SD), что в целом может характеризовать железодефицитное состояние (железодефицитную анемию). При MCV меньше нормы в крови преобладают эритроциты маленького размера. Чаще всего причиной является дефицит железа. Он может возникать из-за длительных (не кратковременных) кровопотерь, нарушения усвоения железа, недостаточного употребления мясных продуктов, а также из-за некоторых нарушений "сборки" гемоглобина, например при талассемии или при различных хронических заболеваниях (длительных инфекциях, онкологиях). Повышение индексов RDW (ширины распределения эритроцитов) отмечается при значительном разбросе в размерах эритроцитов, что может быть при железодефицитных анемиях, когда увеличивается количество маленьких эритроцитов (микроцитов), или при дефиците витамина В12 или фолиевой кислоты, когда повышается число увеличенных в размере эритроцитов – мегалобластов. Повышение RDW является одним из наиболее ранних признаков железодефицитной анемии. Для уточнения диагноза и оценки состояния обмена железа и витаминов рекомендуем выполнить {Тест №145 Железо}, Тест №173 Витамин В12, Тест №172 Фолиевая кислота, Тест №146 Ферритин, Тест №147 ОЖСС, Тест №153 Трансферрин.
В клинческом анализе крови определяется снижение уровня лейкоцитов, что может являться одним из признаков снижения активности иммунной системы. Подобные изменения могут быть при инфекционных заболеваниях бактериальной или вирусной этиологии в острую стадию или при выздоровлении, на фоне приёма некоторых лекарственных препаратов (антибактериальных, гормональных, противовирусных, противовоспалительных и др.), при заболеваниях крови, аутоиммунных заболеваниях, стрессе, интенсивных физических нагрузках, нерациональной малобелковой диете и т.д. Также в лейкоцитарной формуле клинического анализа крови у Вас отмечается снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов, что может встречаться при инфекционных заболеваниях бактериальной, вирусной или грибковой природы, в том числе в восстановительный период после перенесённого заболевания, а также при иммунодефиците, при аутоиммунных заболеваниях, гиповитаминозе, при приёме некоторых лекарственных препаратов и др. Остальные параметры находятся в референтных пределах (вариант нормы).
Результаты необходимо интерпретировать с учётом состояния Вашего организма, анамнеза, наличия хронических и острых заболеваний, приёма препаратов. С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем обратиться к врачу – терапевту или гематологу. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей - консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Шумкина Анна Евгеньевна

Врач-консультант

13 июля 2023

Здравствуйте, Татьяна Андреевна!
Согласно предоставленному номеру заказа Вы проходили исследование на выявление, типирование и количественное определение ДНК вируса папилломы человека (ВПЧ) методом ПЦР «HPV Квант-21». У Вас обнаружен ВПЧ высокого канцерогенного риска (ВПЧ ВКР): 52 типа – выше порога диагностической значимости и ВПЧ ВКР 18 типа  - ниже порога диагностической значимости. 
Вирусы папилломы человека  -  это ДНК-содержащие вирусы семейства Papillomaviridae. В это семейство входят распространенные и генетически разнообразные вирусы, инфицирующие и поражающие клетки эпителия (кожа, слизистые оболочки урогенитального тракта, прямой кишки, ротовой полости). Передаются вирусы папилломы человека при контакте слизистых оболочек или контактах «кожа к коже». Известно более 130 генотипов ВПЧ. Основная опасность, которую несет инфицирование ВПЧ высокого онкогенного риска, является риск развития рака шейки матки. Роль ВПЧ в развитии рака шейки матки на сегодняшний день доказана и подтверждена ВОЗ. Кроме того, показана ассоциация высокоонкогенных ВПЧ с большей долей рака заднего прохода (около 90% случаев), около 40% всех случаев рака влагалища, вульвы, 10-15% случаев рака ротовой полости и гортани. Выявление инфекции ВПЧ не всегда приводит к онкологии и не говорит о наличие злокачественного процесса, однако требует дальнейшего наблюдения. В большинстве случаев (до 90%) в течение 12-36 месяцев происходит элиминация вируса и самоизлечение. При длительной персистенции у женщин (более года) вирус может вызывать изменения эпителия, из-за чего появляются осложнения, такие как генитальные бородавки, предраковые поражения и плоскоклеточные новообразования. Согласно международным рекомендациям, после обнаружения ВПЧ у женщин необходимо провести цитологическое исследование мазка (соскоба) шейки матки и цервикального канала (окрашивание по Папаниколау, ПАП-тест (Тест №418) (или Тест №402 Микроскопическое исследование мазка на атипичные клетки) и кольпоскопию.
Обращаем внимание, что полученные результаты необходимо оценивать комплексно с анамнезом, клиническими картиной, данными осмотра. Рекомендуем обратиться к врачу-гинекологу для определения дальнейшей тактики. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить более подробную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Шумкина Анна Евгеньевна

Врач-консультант

13 июля 2023

Здравствуйте, Милана!
Согласно предоставленному номеру заказа,мужчине выполнено  комплексное исследование, направленное на диагностику коклюша и паракоклюша методом РПГА, а также на оценку эффективности вакцинации против коклюша. Выявлен положительный результат на коклюш (B. pertussis) и паракоклюш (B. parapertussis). Результат anti-Bordetella pertussis в титре 1:640 и anti-Bordetella parapertussis в титре 1:1280. Причины положительного результата: инфекции коклюш и паракоклюш; транзиторное носительство; иммунный ответ после вакцинации АКДС. Для подтверждения диагноза необходимо определение нарастания титра антител в четыре и более раза в парных сыворотках, взятых с интервалом 10-14 дней. Реакцию ставят параллельно с коклюшным и паракоклюшным антигеном. 
В клинической лабораторной диагностике данных заболеваний применяют несколько методов. Дополнить исследование можно методом ПЦР (Тест №1248 Возбудители коклюша (Bordetella pertussis), паракоклюша (Bordetella parapertussis) и бронхисептикоза (Bordetella bronchiseptica)), который является высокоэффективным в диагностике этих заболеваний и выявляет непосредственно возбудителя инфекционного процесса. Тест позволяет выявлять фрагменты ДНК возбудителя  в исследуемом биоматериале, обладает высокой диагностической специфичностью, достигающей 100 %. Использование данного метода рекомендовано в первые три недели от начала клинических проявлений заболевания, то есть в катаральный и ранний пароксизмальный период. 
С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем обратиться к врачу-инфекционисту или терапевту. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Шумкина Анна Евгеньевна

Врач-консультант

13 июля 2023

Здравствуйте, Анна.
Согласно представленным данным, по результатам исследования биоценоза урогенитального тракта «Фемофлор-16» абсолютных патогенов не выявлено. Определяется достаточное количество лактобактерий (84-100%). В норме их количество превышает 85% общей бактериальной массы, они поддерживают среду урогенитального тракта и подавляют рост условно-патогенной флоры (УПФ). На этом фоне в мазке у Вас выявлены условно-патогенные микроорганизмы: Mycoplasma hominis  в количестве, не превышающем порог клинической значимости (2,0 log) и  Ureaplasma (urealyticum + parvum) в количестве, превышающем порог клинической значимости (4,4 log). У здоровой женщины норма может составлять не более 4,0 log. Данное состояние влагалища расценивают как условный нормоценоз, то есть незначительное нарушение баланса микрофлоры. При снижении доли лактобактерий и наличии определенных условий (переохлаждение, стресс, изменение гормонального фона, беременность, смена климата, синтетическое белье и одежда, длительный прием антибиотиков, неправильное питание, хронические заболевания кишечника и т.д) может увеличиться количество УПФ, что станет причиной воспалительного процесса в урогенитальном тракте, возможно возникновение неприятных ощущений, запаха, зуда, выделений из половых путей и др. Следует отметить, что лабораторные результаты интерпретировать отдельно от клинических и анамнестических данных некорректно. Для исключения признаков воспаления рекомендуем выполнить мазок на флору (Тест №401) и с полученными результатами обратиться к гинекологу, который и определится с дальнейшей тактикой. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Сысоева Юлия Геннадьевна

Врач-консультант

10 июля 2023

Здравствуйте, Лариса.
Согласно представленному номеру договора, при исследовании копрограммы у ребенка выявлено изменение физических (форма, запах, консистенция), химических (положительная реакция на скрытую кровь, кислая реакция кала)  и микроскопических (непереваренные мышечные волокна, переваренные мышечные волокна, переваренная растительная клетчатка, йодофильная флора, слизь) свойств кала. Форма и консистенция кала может меняться в зависимости от питания и содержания в нем воды, а также при воспалительных и инфекционных процессах кишечника, нарушении функции нервной системы, при приеме лекарственных препаратов. Кислый запах появляется при нарушении всасывания жирных кислот в тонкой кишке при энтеритах, ускоренной эвакуации пищи из тонкой кишки. Положительная реакция на скрытую кровь в норме может быть при употреблении мяса, рыбы, зеленых овощей (огурец, капуста), препаратов железа, энергичной чистке зубов. У младенцев положительный тест на скрытую кровь может быть при непереносимости белков коровьего молова и различных типах пищевой непереносимости. Для исключения ложноположительного результата рекомендуем пройти дополнительный Тест №2623 Исследование кала на скрытую кровь (высокочувствительный метод (ИХА-FOB)). Кислая реакция кала (рН) обусловлена активизацией деятельности бактерий, что происходит при нарушении ферментации пищи.
Мышечные волокна непереваренные – это элементы непереваренной мясной пищи. Их наличие в стуле является признаком нарушения расщепления белка из-за нарушения секреторной функции желудка, поджелудочной железы или кишечника, либо ускоренного продвижения пищи по ЖКТ. Мышечные волокна переваренные - продукт переваривания мясной пищи. Увеличение содержания их в кале происходит при ухудшении условий расщепления белка. Это может быть вызвано недостаточной продукцией желудочного сока, пищеварительных ферментов.
Растительная клетчатка переваренная– клетки мякоти плодов и другой растительной пищи. Она появляется в кале при нарушениях условий пищеварения: секреторной недостаточности желудка, усилении гнилостных процессов в кишечнике, недостаточном выделении желчи, нарушении пищеварения в тонком кишечнике. Растительная клетчатка непереваренная встречается постоянно в кале здоровых людей. Это эпидермис злаков, кожица фруктов и овощей, которые в организме не разрушаются. Ее количество в кале указывает на характер питания человека - преимущественное употребление либо недостоаток растительной пищи.
Наличие йодофильной флоры может указывать на присутствие различных видов бактерий, которые вызывают бродильные процессы в кишечнике, а также может появляться на фоне нарушения пищеварения в желудке и кишечнике.
Слизь является продуктом выделения клеток, выстилающих внутреннюю поверхность кишечника (кишечного эпителия). Функция слизи заключается в защите клеток кишечника от повреждения. В норме в кале может присутствовать немного слизи. При воспалительных процессах в кишечнике усиливается продукция слизи и, соответственно, увеличивается ее количество в кале.
Копрограмма – это общеклиническое исследование, его необходимо интерпретировать в комплексе с анамнезом, клиническими и иными лабораторными методами исследования. С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем Вам обратиться к педиатру. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».
 

Сысоева Юлия Геннадьевна

Врач-консультант

10 июля 2023

Здравствуйте, Галина!
Стойкий иммунитет к клещевому энцефалиту (КЭ) появляется через две недели после введения второй дозы. В настоящее время не существует общепринятого, рекомендованного ВОЗ критерия протективного уровня концентрации антител к ВКЭ, как и не существует международного стандартного образца специфических иммуноглобулинов анти-ВКЭ IgG с концентрацией, выраженной в международных единицах. Присутствие специфических анти-ВКЭ IgG антител в крови человека коррелирует со снижением риска заболевания клещевым энцефалитом.
В случае положительного анализа на клещевой энцефалит проводится экстренная профилактика – введение противоклещевого иммуноглобулина. Лицам до 18 лет, не привитым против КЭ, следует проводить иммуноглобулинопрофилактику без учета результатов исследования клеща. Экстренная профилактика должна проводиться в течение 72 часов после присасывания клеща.
Кроме КЭ клещи являются переносчиками других опасных для человека инфекций (клещевого боррелиоза - болезни Лайма, гранулоцитарного анаплазмоза человека, моноцитарного эрлихиоза, риккетсиоза). Применение определенных антибактериальных препаратов в первые 72 часа от момента присасывания клеща достоверно уменьшают их риск развития. 
После удаления клеща в течение месяца необходимо следить за состоянием своего здоровья и при повышении температуры или появлении головной боли, слабости немедленно обратиться к врачу, сообщив о факте присасывания клеща и полученной ранее медицинской помощи.
Согласно предоставленным данным, у мужчины выявлены антитела класса IgG  к вирусу клещевого энцефалита, острофазных антител класса IgM не выявлено. Результат IgG выше 100 Ед/мл говорит о наличии иммунного ответа и может наблюдаться в следующих ситуациях:
• текущая или имевшая место в прошлом инфекция вирусом клещевого энцефалита;
• вакцинирование против вируса клещевого энцефалита;
• инъекция специфического гамма-глобулина против вируса клещевого энцефалита (до 3-х недель после введения);
• ложноположительные результаты из-за перекрёстного реагирования вследствие инфекции или вакцинации другими флавивирусами (редко).
Отрицательное значение IgM возможно при отсутствии инфекции;
в раннем период инфекции (рекомендуется повторить в динамике через 7 - 10 дней);
поздних сроках инфекции;
при серонегативных формах инфекции.
Окончательный диагноз не должен основываться только на результатах одного этого теста, он должен быть поставлен врачом после получения результатов как клинического, так и лабораторного обследований.
С полученными результатами мужчине необходимо обратиться к инфекционисту для определения дальнейшей тактики. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Шумкина Анна Евгеньевна

Врач-консультант

4 июля 2023

Здравствуйте, Лидия!
Для уточнения диагноза рекомендую Вам пройти следующие исследования:Тест №601 Клинический анализ крови, Тест №2061 Биохимическое обследование печени (печеночные пробы): Билирубин общий, Билирубин прямой, АлАТ, АсАТ, Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ), Щелочная фосфатаза, Тест №1939 Посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам и антимикотикам, Тест №117 Глюкоза, Тест №2612 Экспресс-определение антигена Helicobacter pylori в кале и выполнить УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа). После этого с готовыми результатами обратиться на консультацию к врачу-гастроэнтерологу и к стоматологу. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить более подробную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».
 

Кривопуск Андрей Андреевич

Врач-консультант

11 июля 2023