Скажите, доктор

Здравствуйте, Олеся.
Согласно предоставленному номеру заказа у Вас выявлено снижение уровня витамина D, повышение общего холестерина (ХС). Витамин D – жирорастворимое вещество, необходимое для поддержания в крови уровня кальция, фосфора и магния. Существует оптимальный уровень витамина D в организме – в среднем 50-70 нг/мл. Дефицит витамина D может определяться на фоне недостаточного поступления с пищей или нехватки солнечного света, нарушения всасывания из кишечника, при заболеваниях печени, почек, при приеме некоторых препаратов (например, фенитоин, фенобарбитал, рифампицин, пероральные антикоагулянты) и др.
ХС может увеличиваться на фоне заболеваний печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы, почек, снижении функции щитовидной железы, избыточной массе тела и др. Рекомендуем пройти дополнительное исследование «Липидный спектр» (Тест №129) для определения типа холестерина, за счет которого происходит повышение общего холестерина. В исследовании липидного профиля определяются такие показатели, как триглицериды, общий холестерол (холестерин), липиды высокой, низкой и очень низкой плотности, а также не-ЛПВП. Рассчитывается коэффициент атерогенности. Это позволяет оценить атерогенность (склонность к развитию атеросклероза) плазмы крови. Общий холестерин крови на 60-70 % представлен липопротеинами низкой плотности (ЛПНП), которые способны задерживаться в сосудистой стенке и содействовать накоплению холестерина в тканях. Именно уровни ЛПНП и в меньшей мере общего холестерина в плазме крови определяют риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) удаляют избыток свободного холестерина, накопившегося в периферических клетках, должен присутствовать в достаточном количестве (то есть более 1,55 ммоль/л). Коэффициент атерогенности – отношение "плохого" холестерола (ЛПНП) к "хорошему" (ЛПВП), характеризующее риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Оптимальным считается коэффициент атерогенности менее 3. Результат 3 и выше указывает на преобладание "плохого" холестерина, что повышает риск развития ССЗ и может быть признаком атеросклероза. НЕ-ЛПВП холестерин – маркер атерогенности (рисков развития атеросклероза и других сердечно-сосудистых заболеваний – ССЗ), расчетный показатель суммы так называемых «плохих» холестеринов (ЛПНП, ЛПОНП, ТГ). Для правильной интерпретации не-ЛПВП необходимо учитывать дополнительные данные, поэтому он должен оцениваться врачом, который направил на исследование и знаком с Вашей клинической ситуацией.
Обращаю Ваше внимание на то, что концентрация ферритина находится на нижней границе нормы. Ферритин – белок, в форме которого в основном запасается железо в организме. Существует оптимальный уровень ферритина, отражающего запасы железа в организме, – в среднем 50-70 мкг/л или равный весу человека. К причинам снижения концентрации ферритина можно отнести дефицит железа (в том числе скрытый), а также беременность и менструацию (уменьшение количества железа в таком случае является нормальным).
В клиническом анализе крови отмечается снижение уровня лейкоцитов, нейтрофилов, а также повышение лимфоцитов, эозинофилов и базофилов. Данные изменения лейкоцитов и лейкоцитарной формулы могут наблюдаться на фоне воспалительных и/или инфекционных процессов (текущих, недавно перенесенных, обострении хронических), анемии, вакцинации, аутоиммунных заболеваний, аллергических реакций, гельминтной инвазии, приема лекарственных препаратов и др. Рекомендуем Вам, для исключения глистной инвазии, пройти Тест №2609 Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов с концентратом Parasep (метод обогащения). Обращаю Ваше внимание на то, что Тест №2609 по клиническим рекомендациям сдается 3-кратно, промежуток устанавливается лечащим врачом и может варьировать от 2 до 7 дней. 
Следует отметить, что лабораторные результаты интерпретировать отдельно от клинических и анамнестических данных некорректно. Причины обследования нам не известны. С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем обратиться к врачу, назначившему обследование и знакомому с Вашей клинической ситуацией, или к врачу-терапевту. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Черепанова Татьяна Сергеевна

Врач-консультант

20 июля 2023

Здравствуйте, Виктория.
Согласно предоставленному номеру заказа в проведенном исследовании мазка на флору лейкоциты (клетки воспалительного процесса) единичные в уретре и влагалище, умеренно в цервикальном канале. Эпителиальные клетки группами в уретре, в цервикальном канале и во влагалище. Количество эпителия зависит от фазы менструального цикла, а также может свидетельствовать о воспалении (остром или хроническом). Микрофлора выявлена палочковая (для женщин норма — палочковая (палочки)); представлена скудно в уретре и цервикальном канале, умеренно во влагалище. Палочки являются представителями лактобактерий, которые поддерживают определенный уровень pH. Основная роль лактобактерий — защита влагалища от болезнетворных микроорганизмов и стимулирование местных реакций иммунитета. Трихомонады и диплококки не обнаружены (норма). При снижении или отсутствии лактобактерий (палочек) и наличии определенных условий (переохлаждение, стресс, изменение гормонального фона, беременность и т.д.) УПМ (условно-патогенные микроорганизмы) увеличиваются в количестве и могут спровоцировать развитие воспалительного процесса в урогенитальном тракте, возможно появление неприятных ощущений, запаха, зуда, выделений из половых путей и др.
Также Вы проходили цитологическое исследование микропрепарата шейки матки и цервикального канала (мазок на АК). В мазке на АК отсутствует интраэпителиальное поражение эпителия – NILM (норма). 
Следует отметить, что лабораторные результаты интерпретировать отдельно от клинических и анамнестических данных некорректно. Причины обследования нам не известны. При необходимости с полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем обратиться к врачу, назначившему обследование и знакомому с Вашей клинической ситуацией, или к врачу-гинекологу. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Черепанова Татьяна Сергеевна

Врач-консультант

20 июля 2023

Здравствуйте, Юлия.
Согласно предоставленному номеру заказа у Вас выявлено повышение уровня пролактина (гиперпролактинемия), тестостерона (общего, свободного, биологически доступного), а также расчетного индекса инсулинорезистентности (HOMA-IR), снижение концентрации витамина D.
Пролактин не только является одним из гормонов репродуктивной сферы, но и относится к стрессовым гормонам. Может повышаться у мужчин при заболеваниях щитовидной железы, печени, почек, приеме лекарственных препаратов и др. Кроме того, на уровень пролактина могут влиять эмоциональный и физический стресс (в том числе перед медицинскими манипуляциями), травмы, сон в положении на боку или животе накануне перед сдачей анализа и др. Для выявления формы гиперпролактинемии можем рекомендовать пройти Тест №841 Пролактин с определением макропролактина. 
Тестостерон относится к андрогенам, продуцируется в семенниках и надпочечниках. Гормон ответственен за формирование первичных и вторичных половых признаков по мужскому типу; нормальное функционирование репродуктивной функции и половой системы, эмоциональный фон, набор мышечной массы и рост костных тканей, синтез инсулина, общее эмоциональное состояние. К повышению концентрации тестостерона могут привести физическая нагрузка, заболевания яичников (например, синдром поликистозных яичников), надпочечников, щитовидной железы, прием лекарственных препаратов и др.
Инсулинорезистентность – это снижение чувствительности инсулинозависимых клеток к действию инсулина с последующим нарушением метаболизма глюкозы и поступления ее в клетки. Развитие резистентности к инсулину обусловлено сочетанием метаболических, гемодинамических нарушений на фоне воспалительных процессов и генетической предрасположенности к заболеваниям. При этом повышается риск возникновения сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, нарушения обмена веществ, метаболического синдрома. HOMA-IR может повышаться при сахарном диабете, непосредственно инсулинорезистентности, сердечно-сосудистых заболеваниях, метаболическом синдроме, избыточной массе тела, заболеваниях печени (например, хроническом вирусном гепатите, стеатозе), почечной недостаточности, патологии гипофиза, надпочечников, аутоиммунных процессах, приеме лекарственных препаратов и др.
Витамин D – жирорастворимое вещество, необходимое для поддержания в крови уровня кальция, фосфора и магния. Существует оптимальный уровень витамина D в организме – в среднем 50-70 нг/мл. Дефицит витамина D может определяться на фоне недостаточного поступления с пищей или нехватки солнечного света, нарушения всасывания из кишечника, при заболеваниях печени, почек, при приеме некоторых препаратов (например, фенитоин, фенобарбитал, рифампицин, пероральные антикоагулянты) и др.
Следует отметить, что лабораторные результаты интерпретировать отдельно от клинических и анамнестических данных некорректно. Причины обследования нам не известны. С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем обратиться к врачу, назначившему обследование и знакомому с Вашей клинической ситуацией, или к врачу-эндокринологу. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Черепанова Татьяна Сергеевна

Врач-консультант

20 июля 2023

Здравствуйте, Родион Раисович.
Согласно предоставленному номеру заказа Вы проходили комплексную программу «ИППП плюс – Все включено (для мужчин)». Результат ПЦР-исследования на выявление ДНК вируса простого герпеса 1,2 типа, а также экспресс-диагностики сифилиса (ЭДС), Hbs антигена вируса гепатита В (HbsAg), суммарных антител к вирусу гепатита С – «отрицательный» (норма). 
Также Вам было проведено исследование на качественное определение ДНК вирусов папилломы человека (ВПЧ) высокого онкогенного риска. По результатам выявлен ВПЧ 45 и 58 типа («положительный»). Основная опасность, которую несет инфицирование ВПЧ высокого онкогенного риска, является риск развития рака шейки матки у женщин. Роль ВПЧ в развитии рака шейки матки на сегодняшний день доказана и подтверждена ВОЗ. Кроме того, показана ассоциация высокоонкогенных ВПЧ с большей долей рака заднего прохода (около 90% случаев), около 40% всех случаев рака влагалища, вульвы, 10-15% случаев рака ротовой полости и гортани. Выявление инфекции ВПЧ не всегда приводит к раку шейки матки и не говорит о наличии злокачественного процесса, однако требует дальнейшего наблюдения. В большинстве случаев (до 90%) в течение 12-36 месяцев происходит элиминация вируса и самоизлечение. При длительной персистенции (более года) вирус может вызывать изменения эпителия, из-за чего появляются осложнения, такие как генитальные бородавки, предраковые поражения и плоскоклеточные новообразования. 
Кроме того, Вы проходили исследование микрофлоры урогенитального тракта «Андрофлор Скрин». При оценке состояния микрофлоры урогенитального тракта (УГТ) патогенных микроорганизмов не выявлено. Суммарное количество нормальной микрофлоры значительно снижено (4-5%), в норме у мужчины в УГТ должно составлять 65-100%. В понятие нормофлоры входят бактерии, которые населяют поверхность слизистых уретры и не являются патогенными. Обращает на себя внимание наличие транзиторной микрофлоры (лактобактерии), указывающее на возможную контаминацию вагинальной микрофлорой полового партнера. Следует иметь в виду, что в ряде случаев транзиторная микрофлора может быть причиной воспалительных заболеваний нижних отделов урогенитального тракта у мужчин. Candida spp. ниже порогового значения. Обнаружены условно-патогенные микроорганизмы (УПМ): Gardnerella vaginalis в допустимом значении. Также выявлена Ureaplasma parvum в количестве, не превышающем порог клинической значимости (3,4 log). Ureaplasma parvum относится к УПМ, которая может присутствовать в определенном количестве в микрофлоре урогенитального тракта (у здорового мужчины норма может составлять не более 4,0 log) и передаваться половым путем. Структура бактериального микробиома не соответствует норме: присутствует транзиторная микрофлора, выраженный дисбиоз, то есть выраженное нарушение состава микрофлоры урогенитального тракта. При определенных условиях (при снижении работы иммунной системы, при стрессовых ситуациях, переохлаждении, обострении хронических соматических заболеваний) выявленные микроорганизмы могут стать причиной неспецифического воспаления в урогенитальном тракте мужчины, вызывать хронический инфекционно-воспалительный процесс в органах репродуктивной системы, что, в свою очередь, может приводить к нарушениям процесса оплодотворения. 
Результаты исследования оцениваются комплексно: с данными текущих клинических симптомов, данными осмотра и анамнеза, а также проводимого/проведенного лечения. Причины обследования нам не известны. Рекомендуем обратиться к врачу-урологу для определения дальнейшей тактики. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить более подробную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Черепанова Татьяна Сергеевна

Врач-консультант

20 июля 2023

Здравствуйте, Алексей Игоревич.
Согласно предоставленному номеру заказа Вы проходили исследование микрофлоры урогенитального тракта «Андрофлор». При оценке состояния микрофлоры урогенитального тракта (УГТ) патогенных микроорганизмов не выявлено. Суммарное количество нормальной микрофлоры в достаточном количестве (85-100%), в норме у мужчины в УГТ должно составлять 65-100%. В понятие нормофлоры входят бактерии, которые населяют поверхность слизистых уретры и не являются патогенными. Обнаружены условно-патогенные микроорганизмы (УПМ) Megasphaera spp. / Veillonella spp. / Dialister spp., Anaerococcus spp., Peptostreptococcus spp. / Parvimonas spp., Eubacterium spp., Haemophilus spp. в превышающей концентрации. Структура микробиома не соответствует норме: присутствуют условно-патогенные микроорганизмы. При определенных условиях (при снижении работы иммунной системы, при стрессовых ситуациях, переохлаждении, обострении хронических соматических заболеваний) выявленные микроорганизмы могут стать причиной неспецифического воспаления в урогенитальном тракте мужчины, вызывать хронический инфекционно-воспалительный процесс в органах репродуктивной системы, что, в свою очередь, может приводить к нарушениям процесса оплодотворения. Результаты исследования оцениваются комплексно: с данными текущих клинических симптомов, данными осмотра и анамнеза, а также проводимого/проведенного лечения. Причины обследования нам не известны. С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем обратиться к врачу-урологу. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить более подробную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Черепанова Татьяна Сергеевна

Врач-консультант

20 июля 2023

Здравствуйте, Илья !
Согласно предоставленному номеру заказа, Вы проводили исследование, направленное на определение резистентности к инсулину путем оценки уровней глюкозы и инсулина натощак и расчета индекса исулинорезистентности (HOMA‑IR). Индекс HOMA-IR является информативным показателем развития нарушений толерантности к глюкозе и сахарного диабета у пациентов с уровнем глюкозы ниже 7 ммоль/л.
У Вас выявлено повышение значений индекса HOMA-IR, повышение уровня глюкозы и инсулина натощак. Это соответствует повышению резистентности клеток и тканей к инсулину и повышенному риску развития сахарного диабета 2-го типа и сердечно-сосудистых заболеваний. Развитие резистентности к инсулину обусловлено сочетанием метаболических, гемодинамических нарушений на фоне воспалительных процессов и генетической предрасположенности к заболеваниям. 
При развитии резистентности клеток и тканей к инсулину увеличивается его концентрация в крови, что ведет к нарастанию концентрации глюкозы. Вследствие этого возможно развитие сахарного диабета 2-го типа, атеросклероза, в том числе коронарных сосудов, артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, ишемического инсульта.
В целом, развитие инсулинорезистентности возможно при следующих заболеваниях и состояниях: сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет 2-го типа, метаболический синдром, ожирение, хронический вирусный гепатит, хроническая почечная недостаточность, стеатоз печени, патология гипофиза, надпочечников, инфекционные, онкологические заболевания. Рекомендуем Вам обратиться к врачу, который назначил эти исследования и знаком с Вашей клинической ситуацией для оценки результатов и определения дальнейшей тактики (или к эндокринологу). Если у Вас остались вопросы по исследованиям, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».  

Шумкина Анна Евгеньевна

Врач-консультант

19 июля 2023

Здравствуйте, Людмила.
Согласно предоставленному номеру заказа Вы проходили исследование на выявление, типирование и количественное определение ДНК вируса папилломы человека (ВПЧ) методом ПЦР «HPV Квант-21». У Вас обнаружены ВПЧ высокого канцерогенного риска (ВПЧ ВКР) 31 и 51 типа – выше порога диагностической значимости. Основная опасность, которую несет инфицирование ВПЧ ВКР, является риск развития рака шейки матки. Роль ВПЧ в развитии рака шейки матки на сегодняшний день доказана и подтверждена ВОЗ. Кроме того, показана ассоциация высокоонкогенных ВПЧ с большей долей рака заднего прохода (около 90% случаев), около 40% всех случаев рака влагалища, вульвы, 10-15% случаев рака ротовой полости и гортани. Выявление инфекции ВПЧ не всегда приводит к раку шейки матки и не говорит о наличие злокачественного процесса, однако требует дальнейшего наблюдения. В большинстве случаев (до 90%) в течение 12-36 месяцев происходит элиминация вируса и самоизлечение. При длительной персистенции у женщин (более года) вирус может вызывать изменения эпителия, из-за чего появляются осложнения, такие как генитальные бородавки, предраковые поражения и плоскоклеточные новообразования. Согласно международным рекомендациям, после обнаружения ВПЧ у женщин необходимо провести цитологическое исследование Тест №402 (мазок на атипичные клетки) и кольпоскопию. Следует отметить, что лабораторные результаты интерпретировать отдельно от клинических и анамнестических данных некорректно. Причины обследования нам не известны. С полученными результатами рекомендуем обратиться к врачу, назначившему данное обследование и знакомому с Вашей клинической ситуацией (гинеколог). Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб». 

Черепанова Татьяна Сергеевна

Врач-консультант

20 июля 2023

Здравствуйте, Наталья.
Согласно предоставленному номеру заказа наблюдается повышение уровня сывороточного железа и ферритина. Железо в крови может повышаться при внутримышечном введении железа, неадекватном назначении препаратов железа, В12-дефицитной анемии, талассемии, множественном переливании крови, гломерулонефрите, гепатитах. Кроме того, прием даже одной таблетки, содержащей железо, может на время значительно повысить концентрацию железа. Уровень железа повышается перед менструацией и снижается во время нее. Прием витамина B12 за 48 часов до проведения анализа может приводить к повышению результата. Также на уровень железа могут влиять биологически активные добавки, эстрогены, оральные контрацептивы и др.
Ферритин – белок, в форме которого в основном запасается железо в организме. Существует оптимальный уровень ферритина, отражающего запасы железа в организме, – в среднем 50-70 мкг/л или равный весу человека. К причинам повышения концентрации ферритина можно отнести прием препаратов железа и БАДов, содержащих железо, заболевания щитовидной железы, острые и хронические заболевания печени, воспалительные и/или инфекционные процессы (как текущие, так и ранее перенесенные), аутоиммунные заболевания. Кроме того, к повышению ферритина могут приводить голодание, алкоголь, прием эстрогенов, оральных контрацептивов, интенсивная физическая нагрузка. 
В «Липидном спектре» определяется повышение уровня общего холестерина (ХС), ХС липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), триглицеридов (ТГ), ХС не-ЛПВП. Данные изменения могут быть при заболеваниях печени и желчевыводящей системы, наследственной гиперхолестеринемии, а также заболеваниях щитовидной железы, почек, поджелудочной железы (в том числе сахарный диабет), приеме лекарственных препаратов, курении, нарушении правил подготовки (голод менее 8 часов) и др. Общий холестерин крови на 60-70 % представлен липопротеинами низкой плотности (ЛПНП), которые способны задерживаться в сосудистой стенке и содействовать накоплению холестерина в тканях. Именно уровни ЛПНП и в меньшей мере общего холестерина в плазме крови определяют риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) удаляют избыток свободного холестерина, накопившегося в периферических клетках, должен присутствовать в достаточном количестве (то есть более 1,55 ммоль/л). Триглицериды – жиры, один из основных источников энергии для клеток организма. Повышение их уровня увеличивает риск заболевания сердца и сосудов, а также риск развития острого панкреатита. НЕ-ЛПВП холестерин – маркер атерогенности (рисков развития атеросклероза и других сердечно-сосудистых заболеваний – ССЗ), расчетный показатель суммы так называемых «плохих» холестеринов (ЛПНП, ЛПОНП, ТГ). Для правильной интерпретации не-ЛПВП необходимо учитывать дополнительные данные, поэтому он должен оцениваться врачом, который направил на исследование и знаком с Вашей клинической ситуацией.
В общем анализе крови отмечается снижение уровня эритроцитов, гематокрита. Причинами снижения концентрации гемоглобина, гематокрита могут являться анемии, вызванные дефицитом витамина В12, фолиевой кислоты (В9), железа; заболевания печени (в том числе гепатиты В и С), щитовидной железы; воспалительные и/или инфекционные процессы (текущие, недавно перенесенные, обострение хронических), герпесвирусные инфекции (цитомегаловирусная, инфекционный мононуклеоз); аутоиммунные заболевания, прием лекарственных препаратов, избыточная гидратация и др.
Следует отметить, что лабораторные результаты интерпретировать отдельно от клинических и анамнестических данных некорректно. Причины обследования нам не известны. С полученными результатами рекомендуем обратиться к врачу, назначившему данное обследование и знакомому с Вашей клинической ситуацией, или терапевту. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб». 

Черепанова Татьяна Сергеевна

Врач-консультант

20 июля 2023

Здравствуйте, Екатерина.
К причинам увеличения лимфоузлов можно отнести воспалительные и/или инфекционные процессы (например, воспаление десны, зуба, тонзиллит, фарингит, отит, ОРВИ и др.), вирусные инфекции (герпесвирус 1,2 типа, цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барр), аллергические реакции, заболевания щитовидной железы (например, гипертиреоз), аутоиммунные процессы и пр. Кроме того, влияют тяжелый физический труд, вакцинация и др. 
Для выявления возможных причин рекомендуем пройти Тест №601 Клинический анализ крови, Тест №1939 Посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам и антимикотикам (отделяемое зева), а также с результатами исследований обратиться к врачу-оториноларингологу (ЛОРу). Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».
 

Черепанова Татьяна Сергеевна

Врач-консультант

20 июля 2023

Здравствуйте, Александр Сергеевич.
Согласно предоставленному номеру заказа результат экспресс-диагностики сифилиса (ЭДС) «отрицательный» (норма).
Также Вы проходили исследование микрофлоры урогенитального тракта «Андрофлор». Патогенных, условно-патогенных микроорганизмов не выявлено. Структура бактериального микробиома соответствует норме. Результаты исследования оцениваются комплексно: вместе с данными клинического, инструментального и лабораторного методов исследования. Причины обследования нам не известны. При необходимости рекомендуем Вам обратиться к врачу-урологу. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб». 
 

Черепанова Татьяна Сергеевна

Врач-консультант

20 июля 2023

Здравствуйте, Надежда! 
Согласно предоставленному номеру договора, в клиническом анализе крови ребёнка обнаружено повышение среднего объёма эритроцитов. Возможные причины повышения показателя: приём лекарственных препаратов, анемия различной этиологии, вирусные инфекции и воспалительные заболевания различной этиологии. Обнаружено повышение относительного количества эозинофилов. Возможные причины повышения показателя: паразитозы, гельминтозы, аллергии, васкулиты, лимфома. Обнаружено повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). СОЭ - это неспецифический индикатор, повышающийся при многих патологических состояниях абсолютно разного происхождения, таких как: инфекционные заболевания, болезни крови, опухоли, воспалительные процессы, аутоиммунные заболевания.
В общем анализе мочи выявлено повышение эпителия промежуточного, что может наблюдаться при недостаточно хорошей подготовке к исследованию, цистите, пиелонефрите, мочекаменной болезни.
Остальные показатели в пределах нормы. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем обратиться к врачу, который назначил данные исследования и знаком с Вашей клинической ситуацией, или к педиатру. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить более подробную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».
 

Кривопуск Андрей Андреевич

Врач-консультант

21 июля 2023

Здравствуйте, Кристина !
Согласно предоставленному номеру заказа, Вы проходили исследование на выявление вируса папилломы человека (ВПЧ) методом ПЦР высокого канцерогенного риска (ВКР). У Вас обнаружен ВПЧ высокого канцерогенного риска (ВПЧ ВКР) 16 типа (результат "положительный"), ВПЧ ВКР остальных типов, в том числе ранее определяемые у Вас 31 и 51 типы - не выявлены (результат "отрицательный"). Результаты Вашего исследования указаны в колонке "Результат". Колонка "Референтные пределы" – критерий, необходимый для оценки полученных результатов или то, что должно быть в норме. У неинфицированного человека результат должен быть в норме – «отрицательный». Полученный Вами результат не является нормой.
Вирусы папилломы человека  -  это ДНК-содержащие вирусы семейства Papillomaviridae. В это семейство входят распространенные и генетически разнообразные вирусы, инфицирующие и поражающие клетки эпителия (кожа, слизистые оболочки урогенитального тракта, прямой кишки, ротовой полости). Передаются вирусы папилломы человека при контакте слизистых оболочек или контактах «кожа к коже». Основная опасность, которую несет инфицирование ВПЧ высокого онкогенного риска, является риск развития рака шейки матки. Роль ВПЧ в развитии рака шейки матки доказана и подтверждена ВОЗ. Кроме того, показана ассоциация высокоонкогенных ВПЧ с большей долей рака заднего прохода (около 90% случаев), около 40% всех случаев рака влагалища, вульвы, 10-15% случаев рака ротовой полости и гортани.
Выявление инфекции ВПЧ не всегда приводит к онкологии и не говорит о наличие злокачественного процесса, однако требует дальнейшего наблюдения. В большинстве случаев (до 90%) в течение 12-36 месяцев происходит элиминация вируса и самоизлечение. При длительной персистенции у женщин (более года) вирус может вызывать изменения эпителия, из-за чего появляются осложнения, такие как генитальные бородавки, предраковые поражения и плоскоклеточные новообразования. Согласно международным рекомендациям, после обнаружения ВПЧ у женщин необходимо провести цитологическое исследование мазка (соскоба) шейки матки и цервикального канала (окрашивание по Папаниколау, ПАП-тест (Тест №418) (или Тест №402 Микроскопическое исследование мазка на атипичные клетки) и кольпоскопию.
Обращаем внимание, что полученные результаты необходимо оценивать комплексно с анамнезом, клиническими картиной, данными осмотра. Рекомендуем обратиться к врачу-гинекологу для определения дальнейшей тактики. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить более подробную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Шумкина Анна Евгеньевна

Врач-консультант

18 июля 2023

Здравствуйте, Ксения.
Согласно предоставленному номеру заказа результаты гормонального обследования находятся в референтных пределах (вариант нормы). 
Следует отметить, что лабораторные результаты интерпретировать отдельно от клинических и анамнестических данных некорректно. Причины обследования нам не известны. С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем обратиться к врачу, назначившему данное обследование и знакомому с Вашей клинической ситуацией (гинекологу). Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».  
 

Черепанова Татьяна Сергеевна

Врач-консультант

18 июля 2023

Здравствуйте, Наталья.
Согласно предоставленному номеру заказа в клиническом анализе крови отмечается повышение среднего объема тромбоцита, лимфоцитов, снижение нейтрофилов. Данные изменения могут обнаруживаться при воспалительных и/или инфекционных процессах (как текущих, так и ранее перенесенных), анемии (железо-, фолиево-, В12-дефицитной), аутоиммунных заболеваниях, аллергической реакции, вакцинации, приёме лекарственных препаратов, стрессе, травмах, избыточной физической нагрузке, заболеваниях печени и др.
Также у ребенка выявлена сенсибилизация (повышенная чувствительность организма) к аллергенам эпителия собаки – 0,55 МЕ/мл. При таких результатах могут присутствовать клинические проявления (чихание, кашель, высыпания, кожный зуд и др.). Чем выше уровень антител, тем более выраженной может быть аллергическая реакция. 
Кроме того, выявлено повышение уровня иммуноглобулина класса IgM. Интерпретация данного показателя изолированно не представляется возможной, так как мы не располагаем всей необходимой информацией: данными анамнеза, жалоб, физикального осмотра, других лабораторных и инструментальных исследований. Для более подробной консультации и определения дальнейшей тактики рекомендуем обратиться к аллергологу-иммунологу. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить более подробную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб». 

Черепанова Татьяна Сергеевна

Врач-консультант

18 июля 2023

Здравствуйте, Мария.
Согласно предоставленному номеру заказа в клиническом анализе крови отмечается повышение уровня эритроцитов, коэффициента вариации ширины распределения эритроцитов (RDW-CV), тромбоцитов, тромбокрита, снижение гемоглобина, гематокрита, среднего объема эритроцита (MCV), среднего содержания гемоглобина в эритроците (MCH). Данные изменения могут обнаруживаться при воспалительных и/или инфекционных процессах (как текущих, так и ранее перенесенных), анемии (железо-, фолиево-, В12-дефицитной), аутоиммунных заболеваниях, вакцинации, приёме лекарственных препаратов, стрессе, травмах, избыточной физической нагрузке, заболеваниях печени и др. Также концентрация эритроцитов, гематокрита, тромбоцитов и тромбокрита может возрастать на фоне обезвоживания организма вследствие недостаточного поступления жидкости в организм, избыточного потоотделения, лихорадки (повышения температуры тела), рвоты, диареи и др. 
Также у Вас наблюдается снижение уровня ферритина, фолиевой кислоты, витамина D, цинка. 
Ферритин – белок, в форме которого в основном запасается железо в организме. Существует оптимальный уровень ферритина, отражающего запасы железа в организме, – в среднем 50-70 мкг/л или равный весу человека. К причинам снижения концентрации ферритина можно отнести дефицит железа (в том числе скрытый), а также беременность и менструация (уменьшение количества железа в таком случае является нормальным). 
Витамин В9 (фолиевая кислота) – водорастворимый витамин, необходимый для синтеза ДНК и некоторых аминокислот (глицина, метионина). Причинами снижения количества В9 могут быть недостаточное поступление с пищей, заболевания желудочно-кишечного тракта, прием некоторых лекарственных препаратов, голодание и др.
Витамин D – жирорастворимое вещество, необходимое для поддержания в крови уровня кальция, фосфора и магния. Существует оптимальный уровень витамина D в организме – в среднем 50-70 нг/мл. Дефицит витамина D может определяться на фоне недостаточного поступления с пищей или нехватки солнечного света, нарушения всасывания из кишечника, при заболеваниях печени, почек, при приеме некоторых препаратов (например, фенитоин, фенобарбитал, рифампицин, пероральные антикоагулянты) и др. 
Цинк – это микроэлемент, необходимый для нормального роста и дифференцировки клеток. Цинк может снижаться на фоне стресса, травм, диареи, физической активности, заболеваний желудочно-кишечного тракта, желчевыводящей системы, приема лекарственных препаратов, воспалительных и/или инфекционных процессов и др. 
Обращаю Ваше внимание на то, что концентрация витамина В12 и фолиевой кислоты находится на нижней границе нормы. Витамин В12 – водорастворимый витамин, который играет важную роль в нормальном функционировании нервной системы и формировании клеток крови. В соответствии с результатами клинических исследований уровень В12 должен быть выше 200 пмоль/л (оптимально – около 500 пмоль/л). Снижаться может при недостаточном поступлении с пищей, заболеваниях желудочно-кишечного тракта (гастрит, язвенная болезнь, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, целиакия, дисбактериоз и др.), глистные инвазии, приём лекарственных препаратов (например, антибиотиков, оральных контрацептивов, колхицина и др.). 
Следует отметить, что лабораторные результаты интерпретировать отдельно от клинических и анамнестических данных некорректно. Причины обследования нам не известны. С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем обратиться к врачу, назначившему данное обследование и знакомому с Вашей клинической ситуацией (терапевту). Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».  

Черепанова Татьяна Сергеевна

Врач-консультант

18 июля 2023

Здравствуйте, Татьяна.
Согласно предоставленному номеру заказа ребенок проходил бактериологическое исследование материала на флору и чувствительность к антибиотикам и антимикотикам. В исследуемом биоматериале выделены Staphylococcus aureus в количестве 1*10^5 КОЕ/г, Streptococcus anginosus – 1*10^6 КОЕ/г. Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк) – условно-патогенная бактерия, являющаяся наиболее частой причиной инфекционных заболеваний (например, тонзиллит, гайморит, мастит, энтероколит, цистит, пиелонефрит, артрит и др.). В норме в небольшом количестве может располагаться на коже, слизистой оболочке носа и реже в зеве, уретре, кишечнике. Streptococcus anginosus является частью нормальной бактериальной микрофлоры человека. В небольшом количестве они могут обнаруживаться в ротовой полости, носовых пазухах, зеве, кишечнике и др. При наличии дополнительных факторов (например, стресс, гормональный дисбаланс, переохлаждение, заболеваниях щитовидной железы, сахарный диабет и другие нарушения обмена глюкозы) данные бактерии могут спровоцировать воспалительный процесс. К обнаруженным микроорганизмам определена чувствительность препаратов (антибиотиков). Следует отметить, что лабораторные результаты интерпретировать отдельно от клинических и анамнестических данных некорректно. Причины обследования нам не известны. С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем обратиться к врачу, назначившему данное обследование и знакомому с Вашей клинической ситуацией (педиатру). Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».  

Черепанова Татьяна Сергеевна

Врач-консультант

18 июля 2023

Здравствуйте, Ангелина.
Согласно предоставленному номеру заказа в клиническом анализе крови отмечается снижение средней концентрации гемоглобина в эритроците (MCHC), нейтрофилов, эозинофилов, повышение стандартного отклонения ширины распределения эритроцитов (RDW-SD), тромбоцитов, тромбокрита, лимфоцитов. Данные изменения могут обнаруживаться при воспалительных и/или инфекционных процессах (как текущих, так и ранее перенесенных), анемии (железо-, фолиево-, В12-дефицитной), аутоиммунных заболеваниях, вакцинации, приёме лекарственных препаратов (например, глюкокортикостероидов и др.), стрессе, травмах, избыточной физической нагрузке, заболеваниях печени и др. Также концентрация тромбоцитов и тромбокрита может возрастать на фоне обезвоживания организма вследствие недостаточного поступления жидкости в организм, избыточного потоотделения, лихорадки (повышения температуры тела), рвоты, диареи и др. 
Следует отметить, что лабораторные результаты интерпретировать отдельно от клинических и анамнестических данных некорректно. Причины обследования нам не известны. При необходимости с полученными результатами рекомендуем обратиться к врачу, назначившему данное обследование и знакомому с Вашей клинической ситуацией (терапевту). Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб». 

Черепанова Татьяна Сергеевна

Врач-консультант

18 июля 2023

Здравствуйте, Галина.
Согласно предоставленному номеру заказа в общем анализе мочи отмечается повышение удельного веса и глюкозы. Удельный вес мочи (плотность) отражает способность почек к концентрированию и разведению мочи. Он существенно зависит от объема потребляемой жидкости. Плотность может увеличиваться при обезвоживании организма (например, вследствие недостаточного потребления жидкости, рвоте, поносе, повышении температуры тела и др.), заболеваниях почек, сердца, накоплении в моче примесей (глюкозы, белка, лекарственных препаратов и др.). Глюкоза может обнаруживаться в моче вследствие повышения ее уровня в крови (гипергликемия), нарушения ее реабсорбции в почках или их сочетания. Причинами могут быть сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, почек, прием лекарственных препаратов (например, кортикостероидов, АКТГ, седативных, обезболивающих и др.), прием большого количества углеводов в пищу, стресс, мышечное напряжение (в том числе судороги). 
Результат исследования мочи по Нечипоренко находится в референтных пределах (вариант нормы). Следует отметить, что лабораторные результаты интерпретировать отдельно от клинических и анамнестических данных некорректно. Причины обследования нам не известны. Рекомендуем пройти Тест №117 Глюкоза и Тест №163 Гликированный гемоглобин, затем с полученными результатами обратиться к врачу-эндокринологу. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб». 

Черепанова Татьяна Сергеевна

Врач-консультант

18 июля 2023

Здравствуйте, Ирина.
Согласно предоставленному номеру заказа Вы проходили исследование биоценоза урогенитального тракта «Фемофлор СКРИН». Патогенных микроорганизмов не выявлено. При оценке состояния микрофлоры влагалища отмечается значительное снижение концентрации лактобактерий (11-14%). Лактобактерии являются основой нормофлоры у женщины, в норме должны составлять 85-100%. На этом фоне обнаружена в превышающей концентрации Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp. Данный микроорганизм относится к условно-патогенной флоре (УПФ), которая в норме может присутствовать в женском урогенитальном тракте и при достаточном количестве лактобактерий не вызывает клинических проявлений. Также выявлена Ureaplasma spp. в количестве, превышающем порог клинической значимости (4,7 log). Ureaplasma spp. относится к УПФ, которая может присутствовать в определенном количестве в микрофлоре урогенитального тракта (у здоровой женщины норма может составлять не более 4,0 log) и передаваться половым путем. При снижении или отсутствии лактобактерий и наличии определенных условий (переохлаждение, стресс, изменение гормонального фона, беременность и т.д.) может увеличиться количество УПФ и привести к воспалительному процессу в урогенитальном тракте, возможно возникновение неприятных ощущений, запаха, зуда, выделений из половых путей и др. Данное состояние урогенитального тракта расценивают как выраженный дисбиоз, то есть выраженное нарушение состава нормальной микрофлоры. Результаты исследования оцениваются комплексно: вместе с данными клинического, инструментального и лабораторного методов исследования. Причины обследования нам не известны. В рамках нашего сайта обсуждаются вопросы лабораторной диагностики, лечение не назначается и не корректируется. С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем Вам обратиться к врачу-гинекологу. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Черепанова Татьяна Сергеевна

Врач-консультант

18 июля 2023

Здравствуйте, Галина!
Согласно предоставленным данным, по результатам Вашего исследования выявлено снижение гемоглобина, снижение средней концентрации гемоглобина в эритроците, повышение эритроцитарных индексов — коэффициента вариации ширины распределения эритроцитов (RDW - СV) и стандартного отклонения ширины распределения эритроцитов (RDW -SD), что в целом может характеризовать железодефицитное состояние (железодефицитную анемию). Изолированное (отдельное) повышение индексов RDW (ширины распределения эритроцитов) при нормальном MCV (среднем объеме эритроцита) может быть не только ранним признаком анемий (железодефицитной анемии, B12-дефицитной анемии, фолиеводефицитной анемии, серповидноклеточной анемии), но и указывать на состояние после переливания крови, заболевания крови, костного мозга, печени, а также на сердечно-сосудистые патологии. Для уточнения диагноза и оценки состояния обмена железа и витаминов рекомендуем выполнить Тест №145 Железо, Тест №173 Витамин В12, Тест №172 Фолиевая кислота, Тест №146 Ферритин.
При оценке состояния щитовидной железы все параметры находятся в референтных пределах, что является вариантом нормы.
Следует отметить, что лабораторные результаты интерпретировать отдельно от клинических и анамнестических данных некорректно. С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем обратиться к врачу, назначившему данное исследование и знакомому с Вашей клинической ситуацией или к терапевту. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей - консультантов и получить более подробную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Шумкина Анна Евгеньевна

Врач-консультант

10 июля 2023