Скажите, доктор

Здравствуйте, Максим Александрович!

Согласно указанному номеру договора все показатели клинического анализа крови находятся в референтных пределах (вариант нормы). 

По результатам биохимических исследований у Вас выявлены изменения показателей липидного спектра ("плохой "фракции холестерина (ХС ЛПНП). Холестерин (холестерол) в организме используется для построения клеточных мембран, синтеза ряда биологически активных веществ: стероидных гормонов, желчных кислот, витамина D. ХС может увеличиваться на фоне заболеваний печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы, почек, снижении функции щитовидной железы, при неконтролируемом сахарном диабете, избыточной массе тела, может быть результатом неправильного питания, малоподвижного образа жизни, вредных привычек (алкоголь, курение) и может быть наследственно обусловленным. Его избыток зачастую приводит к развитию атеросклероза (образование бляшек в стенках артерий), что является причиной развития таких заболеваний как инфаркт миокарда, инсульт. Повышение значений ЛПНП характерно для первичных наследственных гиперхолестеринемий, редких наследственных ферментопатий, а также возможно при ожирении, нефротическом синдроме, хронической почечной недостаточности, сахарном диабете, гипотиреозе и др. Повышенный уровень ХС - ЛПНП рассматривается как фактор риска развития атеросклероза. Не-ЛПВП холестерин – расчетный показатель, который объединяет суммы так называемых «плохих» холестеринов. При отсутствии дополнительных факторов кардиориска желательный уровень холестерина не-ЛПВП <3,4 ммоль/л. В данном случае для уточнения причини гиперхолестеринемии необходима оценка жалоб и анамнеза.

Повышение уровня ферритина может быть при приёме препаратов железа в больших дозировках, а также при передозировке препаратами железа (в том числе несколько месяцев после внутривенного или внутримышечного пути введения железа в организм), при наличии воспалительных процессов в организме (как вещество - маркёр воспалительных процессов), при острых или хронических заболеваниях печени, при аутоиммунных заболеваниях, при анемии, связанной с недостатком витаминов В12 и В9, наследственном гемохроматозе. Кроме того, к повышению ферритина могут приводить голодание, интенсивная физическая нагрузка и др.

Повышение уровня АлАт характерно для нарушения функции печени, что может наблюдаться, на фоне диеты, приема лекарственных препаратов, обладающих гепатотоксичностью, или вызывающих холестаз. (антибиотики, психотропные и иммунотропные препараты, противоопухолевые средства, некоторые препараты для лечения артериальной гипертензии, нарушений ритма сердца, атеросклероза), вирусной инфекции и т. д.

Остальные биохимические показатели находятся в референтных пределах (вариант нормы).

Следует отметить, что лабораторные результаты интерпретировать отдельно от клинических и анамнестических данных некорректно. Рекомендуем выполнить УЗИ гепатобиллиарной зоны (печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей). С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем обратиться к врачу, назначившему данные исследования и знакомому с Вашей клинической ситуацией, либо к врачу- терапевту. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Сизова Екатерина Александровна

Врач-консультант

21 марта 2024

Здравствуйте, Татьяна Вадимовна!
Согласно предоставленному номеру заказа, выявлены изменения показателей липидного спектра: повышение холестерина общего, холестерина липопротеинов высокой плотности- ЛПВП, холестерина липопротеинов низкой плотности - ЛПНП, коэффициента атерогенности, Не-ЛПВП и триглицеридов. Холестерин может увеличиваться на фоне заболеваний печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы, почек, снижении функции щитовидной железы, при неконтролируемом сахарном диабете, избыточной массе тела, может быть результатом неправильного питания, малоподвижного образа жизни, вредных привычек (алкоголь, курение) и может быть наследственно обусловленным. Его избыток зачастую приводит к развитию атеросклероза. ХС ЛПНП и ХС ЛПОНП считаются "плохими" видами холестерина, так как они способствуют образованию бляшек в артериях, ХС ЛПВП, напротив, называют "хорошим", так как составе ЛПВП удаляются избыточные количества холестерина. Доказано, что содержание холестерина ЛПНП больше коррелирует с риском атеросклероза, чем уровень общего холестерина, поскольку именно эта фракция обеспечивает перенос как поступающего с пищей, так и синтезируемого холестерина, к клеткам органов и тканей. Не-ЛПВП – холестерол, не связанный с липопротеинами высокой плотности, – параметр, комплексно оценивающий все фракции липопротеинов, которые участвуют в атерогенезе. Повышение коэффициента атерогенности, говорит о риске формирования атеросклеротических бляшек. Не-ЛПВП холестерин – расчетный показатель, который объединяет суммы так называемых «плохих» холестеринов. Индивидуальные риски и целевой уровень не -ЛПВП ХС определяет врач (терапевт). Триглицериды -  это липиды крови, которые поступают в организм с пищей, а также синтезируются клетками жировой ткани, печени, кишечника. Могут повышаться при наследственных нарушениях обмена, панкреатите, избыточном весе, гипотиреозе и др. 
Обращаю Ваше внимание, что результаты исследований должны оцениваться лечащим врачом индивидуально, исходя из текущих клинических симптомов и данных осмотра, с учётом анамнеза, проводимого/проведённого лечения. С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем Вам обратиться к врачу – терапевту. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».
 

Бродовая Дарья Андреевна

Врач-консультант

21 марта 2024

Здравствуйте, Екатерина Николаевна!

Повышение уровня ферритина может быть при приёме препаратов железа в больших дозировках, а также при передозировке препаратами железа (в том числе несколько месяцев после внутривенного или внутримышечного пути введения железа в организм), при наличии воспалительных процессов в организме (как вещество - маркёр воспалительных процессов), при острых или хронических заболеваниях печени, при аутоиммунных заболеваниях, при анемии, связанной с недостатком витаминов В12 и В9, наследственном гемохроматозе. Кроме того, к повышению ферритина могут приводить голодание, интенсивная физическая нагрузка и др.

По результатам биохимических исследований у Вас выявлены изменения показателей липидного спектра (повышение ХС, "плохой "фракции холестерина (ХС ЛПНП). Холестерин (холестерол) в организме используется для построения клеточных мембран, синтеза ряда биологически активных веществ: стероидных гормонов, желчных кислот, витамина D. ХС может увеличиваться на фоне заболеваний печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы, почек, снижении функции щитовидной железы, при неконтролируемом сахарном диабете, избыточной массе тела, может быть результатом неправильного питания, малоподвижного образа жизни, вредных привычек (алкоголь, курение) и может быть наследственно обусловленным. Его избыток зачастую приводит к развитию атеросклероза (образование бляшек в стенках артерий), что является причиной развития таких заболеваний как инфаркт миокарда, инсульт. Повышение значений ЛПНП характерно для первичных наследственных гиперхолестеринемий (гиперлипопротеинемии типов IА и IIВ типов), редких наследственных ферментопатий, а также возможно при ожирении, обтурационной желтухе, нефротическом синдроме, хронической почечной недостаточности, сахарном диабете, гипотиреозе и др. Повышенный уровень ХС - ЛПНП рассматривается как фактор риска развития атеросклероза. Не-ЛПВП холестерин – расчетный показатель, который объединяет суммы так называемых «плохих» холестеринов. При отсутствии дополнительных факторов кардиориска желательный уровень холестерина не-ЛПВП <3,4 ммоль/л. В данном случае для уточнения причини гиперхолестеринемии необходима оценка жалоб и анамнеза.

нефротическом синдроме, остром вирусном процессах в печени, гломерулонефрите, лейкозе, склеродермии, стеаторее, неспецифическом язвенном колите, мальабсорбции.

обструкции мочевыводящих путей, заболеваний почек различного генеза, снижения функции почек.

При оценке гормонального статуса у Ва отмечается повышение свободного и биологически доступного тестостерона. Тестостерон – это стероидный гормон из группы андрогенов, отвечающий за формирование вторичных половых признаков и половую функцию; вырабатывается у женщин корой надпочечников и яичниками. Свободная и слабосвязанная формы – это биодоступный тестостерон, то есть обладающий биологической активностью. К повышению концентрации тестостерона могут привести физическая нагрузка, заболевания яичников (например, синдром поликистозных яичников), надпочечников, щитовидной железы, прием лекарственных препаратов и др.

Остальные показатели находятся в референтных пределах (вариант нормы).

Следует отметить, что лабораторные результаты интерпретировать отдельно от клинических и анамнестических данных некорректно. Причины обследования нам не известны. С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем обратиться к врачу, назначившему данные исследования и знакомому с Вашей клинической ситуацией, либо к врачу-гинекологу (гинекологу-эндокринологу, терапевту). Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Сизова Екатерина Александровна

Врач-консультант

21 марта 2024

Здравствуйте, Анна!
Согласно предоставленному номеру заказа выявлен дефицит Витамина D - 14,47 нг/мл при норме от 30 нг/мл. Дефицит витамина D ассоциирован с самыми разнообразными заболеваниями - депрессией, онкопатологией, остеопорозом, сахарным диабетом, ожирением, рассеянным склерозом, периодонтитом, миопией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, например, артериальной гипертензией. Наиболее серьезные следствия нехватки витамина D - снижение уровня кальция в крови, снижение уровня фосфора в крови, рахит и остеомаляция (размягчение костной ткани у взрослых). Все остальные показатели находятся в референтных пределах (вариант нормы). Обращаем Ваше внимание, что представленные показатели не рассматриваются изолированно от пациента. Для его правильной интерпретации необходима информация о жалобах, причинах обследования, клиническом состоянии, данных осмотра, результатах других исследований и т.п. При необходимости с полученными результатами рекомендуем обратиться к врачу-терапевту. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей - консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Чугуй Ольга Андреевна

Врач-консультант

20 марта 2024

Здравствуйте, Анна! 
Согласно предоставленному номеру договора, по результатам исследования комплексной программы "Витаминно-минеральный статус организма", у Вас отмечается дефицит витамина D, фолиевой кислоты, снижение витамина В12 и повышение гомоцистеина.
Нормальными значениями витамина D являются показатели выше 30 нг/мл. Согласно Клиническим рекомендациям Российской Ассоциации эндокринологов, достаточный уровень витамина D находится в диапазоне 50-70 нг/мл. Главное назначение витамина D в организме человека — обеспечение всасывания кальция и фосфора из пищи в тонком кишечнике. Хронический дефицит витамина D связан с высоким риском развития в будущем различных заболеваний, таких как сахарный диабет, ожирение, псориаз, аутоиммунные, онкологические и сердечно - сосудистые заболевания. 
Снижение уровня витамина D может определяться на фоне недостаточного поступления с пищей или нехватки солнечного света, нарушения всасывания из кишечника, при заболеваниях печени, почек, при приёме некоторых препаратов и др. Поскольку рецепторы витамина D присутствуют в скелетных мышцах, его недостаток может приводить к мышечной слабости, постоянному дискомфорту в костях (чаще всего в грудине и ногах), симметричным болям в пояснице, увеличивать риск падения и переломов. К общим проявлениям недостатка витамина D относятся: частые простудные заболевания, хроническая усталость, снижение выносливости, хроническая боль (чаще в костях), депрессия, плаксивость, нарушение нормальной работы желудочно-кишечного тракта (чаще всего запоры), долгое заживление ран, потливость головы, хрупкость костей (легко возникают переломы), мышечная слабость, заболевания зубов и десен (кариес, пародонтит), выпадение волос, беспокойный прерывистый сон, снижение памяти и внимания, необъяснимое бесплодие, повышение артериального давления, беспричинные боли в животе.
Фолиевая кислота это важнейший витамин из группы B (В9), жизненно необходимый для нормального метаболизма, роста и деления клеток, синтеза ДНК, РНК, белков, аминокислот. Фолиевая кислота не синтезируется организмом человека и должна поступать с пищей, но может синтезироваться микрофлорой кишечника. Дефицит фолиевой кислоты является самым распространенным среди дефицита витаминов. Возможные причины снижение уровня фолиевой кислоты: недостаточное поступление с пищей, мегалобластная (фолиеводефицитная) анемия, синдром мальабсорбции, заболевания печени, болезнь Крона, новообразования, гемолитические и сидеробластные анемии, прием некоторых лекарственных препаратов. 
Выявлены низконормальные значения показателя витамина В12. Оптимальными показателями для организма являются значения около 500 пмоль/л. Витамин В12 играет важную роль в нормальном функционировании нервной системы и формировании клеток крови. Снижение витамина В12 может наблюдаться при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, при повышенной потребности в витамине В12, при недостатке в пище (строгое вегетарианство), при гельминтозах и др. Люди с В12-дефицитом имеют характерную сопутствующую патологию: аутоиммунные болезни (среди них самой частой является патология щитовидной железы около 50% всей патологии данной группы) и болезни, при которых нарушается физиологический обмен витамина В12 в организме (заболевания ЖКТ). Холецистэктомия является фактором риска в развитии дефицита витамина В12. Рекомендуем Вам дополнить свое обследование клиническим анализом крови (Тест №601).
У Вас повышен уровень гомоцистеина. Гомоцистеин — продукт обмена аминокислот (превращения метионина в цистеин). Высокие его уровни являются важнейшим фактором, ответственным за развитие раннего атеросклероза, тромбоза, акушерской патологии. Гомоцистеин образуется в организме (в пище он не содержится) в ходе метаболизма незаменимой аминокислоты метионина. Им богаты продукты животного происхождения, прежде всего мясо, молочные продукты (особенно творог), яйца. В метаболизме гомоцистеина участвуют витамины В12, B6, фолиевая кислота. При нарушениях метаболизма гомоцистеина вследствие генетических или функциональных дефектов ферментов, участвующих в метаболических реакциях, при дефиците необходимых витаминов гомоцистеин накапливается внутри клеток. Повышенные концентрации гомоцистеина являются цитотоксичными. Гомоцистеин может повреждать стенки сосудов, делая их поверхность рыхлой. На поврежденную поверхность осаждаются холестерин и кальций, образуя атеросклеротическую бляшку. Повышенный уровень гомоцистеина усиливает тромбообразование. У людей с повышенным уровнем гомоцистеина повышается риск возникновения болезни Альцгеймера и старческого слабоумия. При сочетании повышенного гомоцистеина и сахарного диабета чаще возникают сосудистые осложнения: заболевания периферических сосудов, нефропатия, ретинопатия и др. С возрастом уровень гомоцистеина в крови увеличивается. Во время беременности повышенные уровни гомоцистеина могут быть причиной таких осложнений, как спонтанные аборты, преэклампсия и эклампсия, венозная тробэмболия.
Самой частой причиной гиперцистеинемии яляется дефицит фолиевой кислоты. Нехватка витамина В12, даже при адекватном поступлении фолиевой кислоты, также может вести к накоплению гомоцистеина. Следует отметить, что дефицит как фолиевой кислоты, так и витамина B12 может и независимо от гомоцистеина увеличивать риск сердечно-сосудистых заболеваний. 
В связи с выявленными изменениями рекомендуем дополнить Ваше обследование тестом "Генетика метаболитов фолатов - определение генетических полиморфизмов, ассоциированных с нарушениями фолатного цикла (4 точки)", Тест №2350. Данное исследование направленно на поиск наиболее частых полиморфизмов в генах ферментов фолатного цикла (Метилтетрагидрофолатредуктаза, Метионинсинтетазредуктаза, Метионинсинтетаза), наличие которых ослабляет функцию этих ферментов, что может иметь клиническое значение. Основными проявлениями является гомоцистеинемия, повышенная потребность в пищевых фолатах, риск развития врожденных пороков развития плода и т.п.
Следует отметить, что интерпретировать лабораторные результаты и назначать лечение отдельно от клинических и анамнестических данных некорректно. С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем обратиться к врачу, который Вас наблюдает, а также к терапевту.
Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Шумкина Анна Евгеньевна

Врач-консультант

19 марта 2024

Здравствуйте, Елизавета!
Согласно предоставленному номеру заказа, отмечается повышение уровня общего и прямого билирубина, что возможно при заболеваниях печени, желчевыводящей системы (например, холецистит, желчекаменная болезнь и др.), нарушениях обмена веществ, паразитарной и/или гельминтной инвазии, анемии различной этиологии, наследственных заболеваниях (например, синдром Жильбера), воспалительных процессах (в том числе инфекционных), отравлениях, аутоиммунных заболеваниях, а также при физиологических особенностях желчного пузыря. Повышен показатель уровня железа. Увеличение уровня данного показателя может быть вызвано повышенным поступлением в организм железа, при повторных гемотрансфузиях, при гемолитической анемии, заболеваниях печени, при применении лекарственных препаратов и др. Рекомендуем Вам выполнить УЗИ гепатобиллиарной зоны (печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей).
Обращаю Ваше внимание, что результаты исследований должны оцениваться лечащим врачом индивидуально, исходя из текущих клинических симптомов и данных осмотра, с учётом анамнеза, проводимого/проведённого лечения. С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем Вам обратиться к врачу – педиатру. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».
 

Бродовая Дарья Андреевна

Врач-консультант

19 марта 2024

Здравствуйте, Юлия Васильевна!
Согласно предоставленному номеру заказа, у Вас выявлены изменения показателей липидного спектра: повышение холестеина липопротеинов низкой плотности (ХС ЛПНП) и снижение  холестеина липопротеинов высокой плотности (ХС ЛПВП), изменение индекса не-ЛПВП ХС.
Холестерин ЛПНП считается "плохим", так как при его избытке в стенках сосудов возникают бляшки, которые могут ограничивать движение крови по сосуду, что грозит атеросклерозом и значительно повышает риск заболеваний сердца (ишемической болезни, инфаркта) и инсульта. Повышение значений ХС ЛПНП характерно для первичных наследственных гиперхолестеринемий (гиперлипопротеинемии типов IА и IIВ типов), редких наследственных ферментопатий, а также возможно при избыточном весе, обтурационной желтухе, нефротическом синдроме, хронической почечной недостаточности, сахарном диабете, гипотиреозе и др.
Липопротеины высокой плотности – соединения, состоящие из липидов (жиров) и белков. Они обеспечивают переработку и выведение жиров из организма, поэтому их называют "хорошим холестерином". Высокие значения ХС ЛПВП уменьшают риск развития бляшек в сосудах, так как способствуют удалению избыточного холестерина из организма. Снижение ХС ЛПВП даже при нормальном уровне общего холестерина и его фракций ведет к прогрессированию атеросклероза. Причины пониженного уровня ЛПВП: наследственность (болезнь Танжера), холестаз – застой желчи, который может быть вызван заболеванием печени (гепатитом, циррозом) или камнями в желчном пузыре, сахарный диабет, хроническое воспаление почек, хроническая почечная недостаточность. Снижают уровень ХС ЛПВП стресс, недавно перенесенная болезнь (после них надо подождать хотя бы 6 недель), анаболические стероиды, андрогены, кортикостероиды.
В данном случае для уточнения причини гиперхолестеринемии необходима оценка жалоб и анамнеза, наличия хронических и острых заболеваний, приёма препаратов. Дополнить свое обследование можно, выполнив дуплексное сканирование магистральных (брахиоцефальных, экстракраниальных) сосудов шеи для оценки состояния стенок сосудов и характера кровотока в них. Также рекомендуем контролировать уровень холестерина в комплексном исследовании липидного обмена (Тест №129). 
Холестерин не-ЛПВП – это расчетная разница между измеренными значениями концентраций общего холестерина и холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), показатель, отражающий суммарную концентрацию холестерина всех атерогенных фракций в сыворотке крови. При отсутствии дополнительных факторов кардиориска желательный уровень холестерина не-ЛПВП  менее 3,4 ммоль/л. Индивидуальные риски и Ваш целевой уровень не - ЛПВП ХС определяет врач (терапевт).
Остальные показатели биохимического анализа крови находятся в референтных пределах (в норме).
Следует отметить, что лабораторные результаты интерпретировать отдельно от клинических и анамнестических данных некорректно. Для более подробной консультации и определения дальнейшей тактики рекомендуем обратиться к врачу, назначившему исследования (или терапевту). Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить более подробную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Шумкина Анна Евгеньевна

Врач-консультант

19 марта 2024

Здравствуйте, Ольга Владимировна!
Согласно предоставленному номеру заказа, в клиническом анализе крови отмечается сниженное количество лейкоцитов, тромбоцитов, коэффициент вариации ширины распределения эритроцитов (RDW-CV) и повышение среднего содержания гемоглобина в эритроците (MCH).Снижение лейкоцитов может быть при инфекционных и аутоиммунных заболеваниях, при приёме некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, гормоны, противовирусные), при заболеваниях крови, стрессах, строгих диетах и т.д. Снижение тромбоцитов может наблюдаться при вирусных заболеваниях, дефиците витаминов группы В (В9 или В12), хронических кровотечениях, после операций, при заболеваниях крови и др.  Незначительное понижение коэффициента вариации ширины распределения эритроцитов (RDW-CV) при нормальных показателях эритроцитов и гемоглобина не имеет клинического значения и не является признаком серьезных патологий. Повышение среднего содержания гемоглобина в эритроците (MCH) возможно при железодефицитных состояниях, гемолитической или мегалобластной анемии, при нехватке витаминов группы B, гемоглобинопатиях и др. В лейкоцитарной формуле отмечается повышение нейтрофилов и снижение лимфоцитов. Изменения данных показателей может быть, как при текущей, так и при перенесенной инфекции. 
Обращает на себя пониженный уровень мелатонина. Причины снижения данного гормона могут быть разные: диеты и голодание (ведет к недостаточному поступлению витаминов и минералов, питательных веществ, необходимых для синтеза гормона), хроническое нарушение физиологического циркадного ритма с бодрствованием ночью и сном в дневное время, заболевания печени, прием сильнодействующих и психотропных лекарственных веществ. Выявлены изменения показателей липидного спектра: повышение холестерина общего, холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС ЛПНП), изменение индекса не-ЛПВП ХС. Холестерин может увеличиваться на фоне заболеваний печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы, почек, снижении функции щитовидной железы, при неконтролируемом сахарном диабете, избыточной массе тела, может быть результатом неправильного питания, малоподвижного образа жизни, вредных привычек (алкоголь, курение) и может быть наследственно обусловленным. Его избыток зачастую приводит к развитию атеросклероза. Доказано, что содержание холестерина ЛПНП больше коррелирует с риском атеросклероза, чем уровень общего холестерина, поскольку именно эта фракция обеспечивает перенос как поступающего с пищей, так и синтезируемого холестерина, к клеткам органов и тканей. Не-ЛПВП – холестерол, не связанный с липопротеинами высокой плотности, – параметр, комплексно оценивающий все фракции липопротеинов, которые участвуют в атерогенезе. Не-ЛПВП холестерин – расчетный показатель, который объединяет суммы так называемых «плохих» холестеринов. Индивидуальные риски и целевой уровень не -ЛПВП ХС определяет врач (терапевт).
Обращаю Ваше внимание, что результаты исследований должны оцениваться лечащим врачом индивидуально, исходя из текущих клинических симптомов и данных осмотра, с учётом анамнеза, проводимого/проведённого лечения. С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем Вам обратиться к врачу – терапевту. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».
 

Бродовая Дарья Андреевна

Врач-консультант

20 марта 2024

Здравствуйте, Анна!
Согласно предоставленному номеру заказа, в биохимическом анализе крови показатель глюкозы находится на верхней границе нормы. Повышение глюкозы может наблюдаться при сахарном диабете, заболеваниях поджелудочной железы, эндокринной патологии, так же возможна физиологическая гипергликемия: умеренная физическая нагрузка, сильные эмоции, стресс, выброс адреналина при инъекции и т.д. 
Отмечается повышенный уровень общего холестерина, холестерина липопротеинов высокой плотности- ЛПВП, холестерина липопротеинов низкой плотности - ЛПНП, коэффициента атерогенности, Не-ЛПВП и понижение холестерола липопротеинов очень низкой плотности - ЛПОНП. Холестерин может увеличиваться на фоне заболеваний печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы, почек, снижении функции щитовидной железы, при неконтролируемом сахарном диабете, избыточной массе тела, может быть результатом неправильного питания, малоподвижного образа жизни, вредных привычек (алкоголь, курение) и может быть наследственно обусловленным. Его избыток зачастую приводит к развитию атеросклероза. ХС ЛПНП и ХС ЛПОНП считаются "плохими" видами холестерина, так как они способствуют образованию бляшек в артериях, ХС ЛПВП, напротив, называют "хорошим", так как составе ЛПВП удаляются избыточные количества холестерина. Доказано, что содержание холестерина ЛПНП больше коррелирует с риском атеросклероза, чем уровень общего холестерина, поскольку именно эта фракция обеспечивает перенос как поступающего с пищей, так и синтезируемого холестерина, к клеткам органов и тканей. Не-ЛПВП – холестерол, не связанный с липопротеинами высокой плотности, – параметр, комплексно оценивающий все фракции липопротеинов, которые участвуют в атерогенезе. Не-ЛПВП холестерин – расчетный показатель, который объединяет суммы так называемых «плохих» холестеринов. Индивидуальные риски и целевой уровень не -ЛПВП ХС определяет врач (терапевт).
Выявлен пониженный уровень витамина D – 20,96. Нормальные значения витамина D - от 30 нг/мл и выше. По Клиническим рекомендациям Российской Ассоциации эндокринологов, достаточный уровень витамина D находится в диапазоне 50-70 нг/мл.  Снижение уровня витамина D может определяться на фоне недостаточного поступления с пищей или нехватки солнечного света, нарушения всасывания из кишечника, при заболеваниях печени, почек, при приёме некоторых препаратов и др. Отмечается повышенное количество цинка в крови. Повышение данного показателя может быть при приеме лекарственных препаратов, анемии, остром или хроническом отравлении цинком, атеросклерозе.
Остальные показатели находятся в референтных пределах (вариант нормы).
Обращаю Ваше внимание, что результаты исследований должны оцениваться лечащим врачом индивидуально, исходя из текущих клинических симптомов и данных осмотра, с учётом анамнеза, проводимого/проведённого лечения. С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем Вам обратиться к врачу – терапевту. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».
 

Бродовая Дарья Андреевна

Врач-консультант

18 марта 2024

Здравствуйте, Алена. 
Согласно предоставленным данным, у Вас отмечается повышение уровня холестерина (ХС). Холестерин (холестерол) в организме используется для построения клеточных мембран, синтеза ряда биологически активных веществ: стероидных гормонов, желчных кислот, витамина D. ХС может увеличиваться на фоне заболеваний печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы, почек, снижении функции щитовидной железы, при неконтролируемом сахарном диабете, избыточной массе тела; может быть результатом неправильного питания, малоподвижного образа жизни, вредных привычек (алкоголь, курение) и может быть наследственно обусловленным. Его избыток зачастую приводит к развитию атеросклероза (образование бляшек в стенках артерий), что является причиной развития таких заболеваний как инфаркт миокарда, инсульт. Рекомендуем Вам проконтролировать уровень холестерина в комплексном исследовании липидного обмена (Тест №129). В этом комплексе проводится определение типа холестерина, за счет которого происходит повышение общего холестерина и таких показателей, как триглицериды, не-ЛПВП и рассчитывается коэффициент атерогенности (склонность к развитию атеросклероза).
Выявлены изменения, характерные для дефицита железа: в клиническом анализе крови снижен гемоглобина, повышены тромбоциты, в биохимическом анализе крови - низкие значения показателя ферритина. Ферритин - индикатор запасов железа в организме. Следует отметить, что рекомендованный уровень ферритина -  более 40 -60 нг/мл. Снижение содержания ферритина в сыворотке крови может указывать на дефицит железа в организме явный или латентный.
Также в лейкоцитарной формуле клинического анализа крови у Вас отмечается повышение лимфоцитов в относительных (%) значениях, что может встречаться при инфекционных заболеваниях бактериальной или вирусной природы, в том числе в период выздоровления после острых состояний, а также при иммунодефиците, аутоиммунных заболеваниях, заболеваниях крови, гиповитаминозе, стрессе и др.
Повышение тромбокрита часто возникает, когда организм реагирует на инфекцию или кровотечение, или во время воспалительных состояний и другмх состояний; имеет значение оценка его показателя вместе с другими параметрами клинического анализа крови и тромбоцитами.
Все остальные показатели в клиническом анализе крови у Вас находятся в референтных пределах (в норме). Обращаю Ваше внимание, что результаты исследований должны оцениваться лечащим врачом индивидуально, исходя из текущих клинических симптомов и данных осмотра, с учётом анамнеза, проводимого/проведённого лечения. С полученными результатами исследований, рекомендуем Вам обратиться к врачу - терапевту, если у Вас имеются жалобы и клинические симптомы. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Шумкина Анна Евгеньевна

Врач-консультант

18 марта 2024

Здравствуйте, Лариса Степанова!

Согласно указанному номеру договора у Вас определен дефицит Витамина D - 16,57 нг/мл при норме от 30 нг/мл. Дефицит витамина D может определяться на фоне недостаточного поступления с пищей или нехватки солнечного света, нарушения всасывания из кишечника, при заболеваниях печени, почек, при приеме некоторых препаратов (например, фенитоин, фенобарбитал, рифампицин, пероральные антикоагулянты) и др. Наиболее серьезные следствия нехватки витамина D - снижение уровня кальция в крови, снижение уровня фосфора в крови, рахит и остеомаляция (размягчение костной ткани у взрослых). Отмечается повышенный уровень гомоцистеина. Это продукт обмена аминокислот. Является фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и венозного тромбоза. Высокий уровень гомоцистеина в крови (гипергомоцистеинемия) может свидетельствовать или о нарушении метаболизма гомоцистеина, или о дефиците фолиевой кислоты, витаминов B6, B12, или о нарушении функции почек. Также отмечается повышение уровня ферритина в крови. Ферритин отвечает за запасы железа в организме. Повышаться он может при таких состояниях как: воспалительный процесс (бактериальное, вирусное, в том числе коронавирусное) в дыхательной системе; инфекционное воспаление в мочевыделительной системе, органах брюшной полости; аутоиммунное воспаление; избыточное поступление железа в организм (употребление препаратов железа и БАДов его содержащих, внутривенное введение препаратов железа, переливания крови); хронические заболевания печени (наследственный гемохроматоз, вирусные гепатиты В и С, неалкогольная жировая болезнь печени – стеатоз печени и стеатогепатит); прием гормональных контрацептивов, после тяжелой физической нагрузки, при повышенной функции щитовидной железы. Остальные показатели данного комплекса находятся в референтных пределах (вариант нормы). Обращаем Ваше внимание, что представленные показатели не рассматриваются изолированно от пациента. Для их правильной интерпретации необходима информация о жалобах, причинах обследования, клиническом состоянии, данных осмотра, результатах других исследований и т.п. С полученными результатами для определения дальнейшей тактики рекомендуем обратиться к врачу-терапевту. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей - консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Чугуй Ольга Андреевна

Врач-консультант

15 марта 2024

Здравствуйте, Александр!
Согласно предоставленному номеру договора от 17.01. выявлен повышенный уровень холестерина – 5,84. Холестерин может увеличиваться на фоне заболеваний печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы, почек, снижении функции щитовидной железы, при неконтролируемом сахарном диабете, избыточной массе тела, может быть результатом неправильного питания, малоподвижного образа жизни, вредных привычек (алкоголь, курение) и может быть наследственно обусловленным. Его избыток зачастую приводит к развитию атеросклероза. В клиническом анализе крови отмечается повышение показателей эритроцитов и гемоглобина, такое возможно при обезвоживании организма по различным причинам, малом питьевом режиме. В лейкоцитарной формуле понижен показатель нейтрофилов. Такое изменение может быть при любой текущей либо перенесенной инфекции. Повышен показатель эозинофилов, что может наблюдаться при аллергической реакции организма, при паразитарной инвазии, на фоне приёма некоторых лекарственных препаратов и др. 
Согласно предоставленному номеру договора от 30.01 отмечается повышенный уровень холестерина – 5,6 и холестерина липопротеинов низкой плотности -ХС ЛПНП – 3,73. Считается, что показатель холестерин-ЛПНП больше коррелирует с риском атеросклероза, чем уровень общего холестерина, поскольку именно эта фракция обеспечивает приток холестерина к сосудам и органам.  В клиническом анализе крови отмечаются изменение в лейкоцитарной формуле: выявлено снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов в относительных значениях, что может быть при инфекционных заболеваниях бактериальной или вирусной природы, в том числе в период выздоровления после острых состояний. Повышен показатель эозинофилов.
Согласно предоставленному договору от 14.02 выявлены повышения таких показателей как: холестерин – 5,58 , холестерин липопротеинов низкой плотности -ХС ЛПНП -3,84 и Не-ЛПВП – 4,33. Не-ЛПВП холестерин – расчетный показатель, который объединяет суммы так называемых «плохих» холестеринов. При отсутствии дополнительных факторов кардиориска желательный уровень холестерина не-ЛПВП <3,4 ммоль/л. Индивидуальные риски и целевой уровень не -ЛПВП ХС определяет врач (терапевт). В клиническом анализе крови отмечаются отклонения показателей лейкоцитарной формулы: понижение нейтрофилов, повышение эозинофилов и базофилов. Увеличение уровня эозинофилов и базофилов может наблюдаться при аллергических и паразитарных заболеваниях.
Обращаем Ваше внимание, что представленные показатели не рассматриваются изолированно от пациента. Для его правильной интерпретации необходима информация о жалобах, причинах обследования, клиническом состоянии, данных осмотра, результатах других исследований и т.п. С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем обратиться к врачу-терапевту. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей - консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».
 

Бродовая Дарья Андреевна

Врач-консультант

15 марта 2024

Здравствуйте, Ксения!
Согласно предоставленному номеру договора, ребенок проходил исследование на определение уровня железа в крови, ферритина и 25(ОН) витамина D. По данным исследования уровень ферритина и железа находятся в референтных пределах. Референсный диапазон в медицине — это диапазон значений, который считается нормальным для физиологических показателей у здоровых людей. Уровень витамина D повышен - 105.19 нг/мл. Повышение данного показателя может быть связано с интоксикацией витамином D, интенсивной эскпозицией к солнечному свету, с приёмом этидроната динатрия (перорально). Передозировка витамина D: при острой форме реакция у детей проявляется уже через 2-10 недель и выражается в вялости, жажде, рвоте, бледности кожных покровов, головной боли, расстройствах стула, зуде кожи, болезненности в эпигастральной области. При хронической передозировке симптомы нарастают постепенно, в течение нескольких месяцев. У ребёнка снижается аппетит, отмечается нарушение сна, раздражительность, учащенное мочеиспускание. Могут появиться боли в костях, в поясничной и сердечной области.
Лабораторная диагностика рахита включает анализы крови на определение уровня кальция (Тест №140) и фосфора (Тест №141), анализ на щелочную фосфатазу – специфический фермент, участвующий в переносе кальция и фосфора (Тест №105), а также анализ суточной мочи на определение уровня кальция (Тест №314) и фосфора (Тест №323). При рахите, как правило, наблюдается дефицит витамина D.
Если у Вас остались вопросы по исследованиям, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Славкина Дарья Владимировна

Врач-консультант

13 марта 2024

Здравствуйте, Дмитрий!

Согласно указанному номеру договора у Вас дефицит Витамина D - 15,27 нг/мл при норме от 30 нг/мл. Дефицит витамина D может определяться на фоне недостаточного поступления с пищей или нехватки солнечного света, нарушения всасывания из кишечника, при заболеваниях печени, почек, при приеме некоторых препаратов (например, фенитоин, фенобарбитал, рифампицин, пероральные антикоагулянты) и др. Наиболее серьезные следствия нехватки витамина D - снижение уровня кальция в крови, снижение уровня фосфора в крови, рахит и остеомаляция (размягчение костной ткани у взрослых). Остальные показатели находятся в референтных пределах (вариант нормы). Обращаем Ваше внимание, что представленные показатели не рассматриваются изолированно от пациента. Для их правильной интерпретации необходима информация о жалобах, причинах обследования, клиническом состоянии, данных осмотра, результатах других исследований и т.п. С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем обратиться к врачу-терапевту. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей - консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Чугуй Ольга Андреевна

Врач-консультант

15 марта 2024

Здравствуйте, Наталья Анатольевна.
Согласно предоставленным данным, обращает на себя внимание снижение уровня витамина В12. Витамин В12 играет важную роль в нормальном функционировании нервной системы и формировании клеток крови. Уровень витамина В12 понижается при его недостатке в пище (диеты, преимущественное употребление пищи, прошедшей кулинарную обработку и т.д.), глистных инвазиях, воспалительных заболеваниях кишечника, пернициозной анемии и др. При этом в клиническом анализе крови повышен показатель MCV (средний объём эритроцита), что также встречается при дефицитах витаминов группы В (чаще всего В9 и В12). Остальные показатели в клиническом анализе в референтных пределах (в норме). Рекомендуем проверить уровень витамина В9 (Фолиевая кислота) - (Тест №172).
У Вас отмечается повышение холестерина (5,92 ммоль/л) при норме менее 5,2 ммоль/л. Холестерин может увеличиваться на фоне заболеваний печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы, почек, снижении функции щитовидной железы, при неконтролируемом сахарном диабете, избыточной массе тела, может быть результатом неправильного питания, малоподвижного образа жизни, вредных привычек (алкоголь, курение) и может быть наследственно обусловленным. Его избыток зачастую приводит к развитию атеросклероза (образование бляшек в стенках артерий), что является причиной развития таких заболеваний, как инфаркт миокарда, инсульт. Рекомендуем Вам проконтролировать уровень холестерина в комплексном исследовании липидного обмена (Тест №129). В этом комплексе проводится определение типа холестерина, за счет которого происходит повышение общего холестерина и таких показателей, как триглицериды, не-ЛПВП и рассчитывается коэффициент атерогенности (склонность к развитию атеросклероза). Все остальные показатели в референтных пределах (в норме). Следует отметить, что лабораторные результаты интерпретировать отдельно от клинических и анамнестических данных некорректно. Для более подробной консультации и определения дальнейшей тактики рекомендуем обратиться к врачу, назначившему исследования. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить более подробную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».
 

Сысоева Юлия Геннадьевна

Врач-консультант

12 марта 2024

Здравствуйте, Ирина.
Согласно предоставленному номеру заказа, уровень ферритина у Вас находятся в референтных пределах. Референсный диапазон в медицине — это диапазон значений, который считается нормальным для физиологических показателей у здоровых людей. Также существуют частные референсные диапазоны, например оптимальные диапазоны для здоровья (диапазоны, оказывающие оптимальное воздействие на здоровье). Согласно исследованию ВОЗ 2020 г., концентрация ферритина ниже 70 нг/мл у взрослых может быть использована как маркер наличия дефицита железа. Если руководствоваться клиническим рекомендациям РФ по лечению железодефицитных анемий (2021г.), то целевой уровень ферритина для взрослых должен быть более 40 - 60 нг/мл. Полученные значения в Вашем исследовании ниже рекомендуемых. Ферритин является основным белком человека, депонирующим железо, его концентрация в плазме отражает запасы железа в организме. Снижение содержания ферритина в сыворотке крови может указывать на дефицит железа в организме явный или латентный. Всем пациентам с подозрением на железодефицитную анемию (ЖДА), согласно клиническим рекомендациям, необходимо выполнение общего (клинического) анализа крови, оценки гематокрита, эритроцитов, ретикулоцитов, эритроцитарных индексов, исследование сывороточных показателей обмена железа. Кроме  ферритина необходима оценка трансферрина, общей железосвязывающей способности сыворотки, железа сыворотки и коэффициента насыщения транферрина железом. В лаборатории "ЮНИЛАБ" отвечает этим требованиям программа "Диагностика анемии: клинический анализ крови, ретикулоциты, железо, ферритин, ОЖСС, НЖСС, трансферрин". Этот комплекс исследований (Тест №2069) создан с учетом клинических рекомендаций для диагностики ЖДА. 
Также у Вас выявлен дефицит витамина D. Нормальные значения витамина D - от 30 нг/мл и выше. Согласно Клиническим рекомендациям Российской Ассоциации эндокринологов, достаточный уровень витамина D находится в диапазоне 50-70 нг/мл. Главное назначение витамина D в организме человека — обеспечение всасывания кальция и фосфора из пищи в тонком кишечнике. Хронический дефицит витамина D связан с высоким риском развития в будущем различных заболеваний, таких как сахарный диабет, ожирение, псориаз, аутоиммунные, онкологические и сердечно - сосудистые заболевания. Снижение уровня витамина D может определяться на фоне недостаточного поступления с пищей или нехватки солнечного света, нарушения всасывания из кишечника, при заболеваниях печени, почек, при приёме некоторых препаратов и др.
К общим проявлениям недостатка витамина D относятся: частые простудные заболевания, хроническая усталость, снижение выносливости, хроническая боль (чаще в костях), депрессия, плаксивость, нарушение нормальной работы желудочно-кишечного тракта (чаще всего запоры), замедленная регенерация (долгое заживление ран), потливость головы, хрупкость костей (легко возникают переломы), мышечная слабость, особенно если есть необъяснимое изменение мышечной силы, заболевания зубов и десен (кариес, пародонтит), выпадение волос, беспокойный прерывистый сон, снижение памяти и внимания, необъяснимое бесплодие, повышение артериального давления, беспричинные боли в животе.
Исследования показывают, что недостаточные уровни витамина D связаны с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, витамин D оказывает антипролиферативное действие при раке толстой кишки, уменьшает воспаление, в т.ч. аутоиммунное.
Все анализы необходимо интерпретировать с учётом состояния организма, анамнеза, наличия хронических и острых заболеваний, приёма препаратов. Рекомендуем Вам выполнить клинический анализ крови (Тест №601) и с полученными результатами исследований обратиться к врачу, назначившему обследование или к врачу - терапевту для определения дальнейшей тактики.
Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить более подробную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Шумкина Анна Евгеньевна

Врач-консультант

18 марта 2024

Здравствуйте, Ольга.
Согласно предоставленному номеру заказа, у Вас выявлен дефицит витамина D. Ваш показатель 13,83 нг/мл, что менее 20 нг/мл (дефицит). Нормальные значения витамина D - от 30 нг/мл и выше. По Клиническим рекомендациям Российской Ассоциации эндокринологов, достаточный уровень витамина D находится в диапазоне 50-70 нг/мл. Главное назначение витамина D в организме человека — обеспечение всасывания кальция и фосфора из пищи в тонком кишечнике. Хронический дефицит витамина D связан с высоким риском развития в будущем различных заболеваний, таких как сахарный диабет, ожирение, псориаз, аутоиммунные, онкологические и сердечно - сосудистые заболевания. Снижение уровня витамина D может определяться на фоне недостаточного поступления с пищей или нехватки солнечного света, нарушения всасывания из кишечника, при заболеваниях печени, почек, при приёме некоторых препаратов и др.
К общим проявлениям недостатка витамина D относятся: частые простудные заболевания, хроническая усталость, снижение выносливости, хроническая боль (чаще в костях), депрессия, плаксивость, нарушение нормальной работы желудочно-кишечного тракта (чаще всего запоры), замедленная регенерация (долгое заживление ран), потливость головы, хрупкость костей (легко возникают переломы), мышечная слабость, особенно если есть необъяснимое изменение мышечной силы, заболевания зубов и десен (кариес, пародонтит), выпадение волос, беспокойный прерывистый сон, снижение памяти и внимания, необъяснимое бесплодие, повышение артериального давления, беспричинные боли в животе.
Исследования показывают, что недостаточные уровни витамина D связаны с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, витамин D оказывает антипролиферативное действие при раке толстой кишки, уменьшает воспаление, в т.ч. аутоиммунное.
Для определения дальнейшей тактики рекомендуем обратиться к врачу, который назначил данные исследования и знаком с Вашей клинической ситуацией. 
Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить более подробную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Шумкина Анна Евгеньевна

Врач-консультант

4 марта 2024

Здравствуйте, Татьяна! 
Согласно предоставленному номеру договора, данных за анемию у ребёнка нет. Обнаружено небольшое повышение показателя железа, что может быть клинически незначимо. Повышение уровня железа возможно на фоне особенностей питания, приема некоторых лекарственных препаратов, при патологии - на фоне заболеваний печени, почек, при некоторых видах анемий, при талассемии, на фоне множественных переливаний крови, при введение препаратов железа внутримышечно, при неадекватном назначении препаратов железа, при остром отравлении препаратами железа и пр. Количество сывороточного железа может значительно варьироваться в разные дни и даже в течение одних суток (максимально в утренние часы). Поэтому измерение уровня сывороточного железа почти всегда сочетается с другими анализами, такими, как тест на общую железосвязывающую способность сыворотки (ОЖСС), тест на ненасыщенную железосвязывающую способность сыворотки (НЖСС), ферритин, трансферрин. У ребёнка данные показатели в норме. Применение этих анализов, отражающих обмен железа в организме, обеспечивает более полную и достоверную информацию о железодефиците или перенасыщении организма железом, чем изолированное измерение сывороточного железа. Некоторые биологически активные добавки (особенно содержащие железо или таниновую кислоту) могут влиять на уровень железа. Прием витамина B12 за 48 часов до проведения анализа может приводить к повышению результата. Рекомендован контроль данного показателя в динамике.
Выявлено повышение Т4 общего  при нормальном уровне тиреотропного гормона (ТТГ). Причины повышения уровня Т4 общего: диффузный токсический зоб, тиреоидит, аденома щитовидной железы, ТТГ- независимый тиреотоксикоз, ожирение, заболевания почек, патология печени, гепаринотерапия. Поскольку свободные виды гормонов щитовидной железы (Т3 и т4 свободные) не связаны с белками крови, они лучше отражают секреторную активность железы. В связи с этим дополнительно можно выполнить Т3 свободный (Тест №803), Т4 свободный (Тест №805) и антитела к тиреопероксидазе (Тест №807) для исключения аутоиммунного процесса и сделать УЗИ щитовидной железы. Для интерпретации полученных результатов с учетом анамнеза и клинической картины рекомендуем обратиться к врачу эндокринологу. 
Анализы крови необходимо интерпретировать с учётом состояния организма, анамнеза, наличия хронических и острых заболеваний, приёма препаратов. Клиническая ситуация, анамнез, причина обследования нам неизвестны. Рекомендуем обратиться к педиатруу, который определится с дальнейшей тактикой. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей - консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Шумкина Анна Евгеньевна

Врач-консультант

5 марта 2024

Здравствуйте, Евгения.
Согласно представленному номеру договора, при исследовании клинического и биохимического анализов крови выявлены изменения, характерные для железодефицитной анемии: в клиническом анализе крови снижен уровень гемоглобина, снижен эритроцитный индекс MCHС (средняя концентрация гемоглобина в эритроците), низкие значения гематокрита, индексов MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците) и МСV (средний объем эритроцитов), повышен эритроцитарный индекс RDW-CV (коэффициент вариации ширины распределения эритроцитов). В биохимическом анализе крови выявлено низкое значение ферритина (показатель запасов железа). Оптимальный уровень ферритина в среднем 40-60 мкг/л или равный весу человека.
Повышение эритроцитарных индексов  RDW также часто выявляется как при железодефицитных состояниях, так и при нехватке витаминов группы B. 
В клиническом анализе крови  в лейкоцитарной формуле обращает на себя внимание повышение базофилов в отностительных значениях и снижение лимфоцитов в абсолютных значениях, изменения которых могут указывать на перенесенный либо текущий инфекционный процесс. Повышение уровня базофилов у женщин может быть связано также с увеличением уровня эстрогена в крови (во время беременности, в период овуляции и в первой фазе менструального цикла (7–14 день), на фоне приёма оральных контрацептивов). Также базофилы могут повышаться при аллергии, глистных инвазиях, аутоиммунных и других заболеваниях.
У Вас отмечается повышение уровня холестерина (ХС). Холестерин (холестерол) в организме используется для построения клеточных мембран, синтеза ряда биологически активных веществ: стероидных гормонов, желчных кислот, витамина D. ХС может увеличиваться на фоне заболеваний печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы, почек, снижении функции щитовидной железы, при неконтролируемом сахарном диабете, избыточной массе тела, может быть результатом неправильного питания, малоподвижного образа жизни, вредных привычек (алкоголь, курение) и может быть наследственно обусловленным. Его избыток зачастую приводит к развитию атеросклероза (образование бляшек в стенках артерий), что является причиной развития таких заболеваний как инфаркт миокарда, инсульт. Рекомендуем Вам проконтролировать уровень холестерина в комплексном исследовании липидного обмена (Тест №129). В этом комплексе проводится определение типа холестерина, за счет которого происходит повышение общего холестерина и таких показателей, как триглицериды, не-ЛПВП и рассчитывается коэффициент атерогенности (склонность к развитию атеросклероза). 
Обращает на себя внимание повышение уровня общего и прямого билирубина, что возможно при заболеваниях печени, желчевыводящей системы (например, холецистит, желчекаменная болезнь и др.), нарушениях обмена веществ, паразитарной и/или гельминтной инвазии, анемии различной этиологии, наследственных заболеваниях (например, синдром Жильбера), воспалительных процессах (в том числе инфекционных), отравлениях, аутоиммунных заболеваниях, а также при физиологических особенностях (например, перегородки/перегибы/перекручивания/перетяжки в полости желчного пузыря (ЖП), двойной/внутрипеченочный ЖП, аномальное расположение, подвижность ЖП и др.). Прямой билирубин начинает накапливаться в крови из-за нарушения процесса оттока желчи. Такое состояние возникает при гепатитах бактериальной и вирусной этиологии, хронических, аутоиммунных, медикаментозных гепатитах. Может возникнуть при опухолях желчного пузыря или поджелудочной железы, или стать следствием врожденного синдромы Ротора (более легкая форма дефекта экскреции билирубина) или синдрома Дабина-Джонсона (более тяжелая форма). Необходим контроль данных показателей (Тесты №№ 110 и 111). Рекомендуем Вам также выполнить УЗИ гепатобиллиарной зоны (печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей) и обратиться к гастроэнтерологу или терапевту.  Все остальные показатели в биохимических анализах крови у Вас находятся в референтных пределах (в норме)
Обращаю Ваше внимание, что результаты исследований должны оцениваться лечащим врачом индивидуально, исходя из текущих клинических симптомов и данных осмотра, с учётом анамнеза, проводимого/проведённого лечения. С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем на первом этапе обратиться к врачу – терапевту. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить более подробную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Шумкина Анна Евгеньевна

Врач-консультант

4 марта 2024

Здравствуйте, Ольга.
Согласно предоставленному номеру заказа, у Вас выявлено недостаточное поступление витамина D. По Клиническим рекомендациям Российской Ассоциации эндокринологов, достаточный уровень витамина D находится в диапазоне 50-70 нг/мл. Главное назначение витамина D в организме человека — обеспечение всасывания кальция и фосфора из пищи в тонком кишечнике. Хронический дефицит витамина D связан с высоким риском развития в будущем различных заболеваний, таких как сахарный диабет, ожирение, псориаз, аутоиммунные, онкологические и сердечно - сосудистые заболевания. Снижение уровня витамина D может определяться на фоне недостаточного поступления с пищей или нехватки солнечного света, нарушения всасывания из кишечника, при заболеваниях печени, почек, при приёме некоторых препаратов и др.
К общим проявлениям недостатка витамина D относятся: частые простудные заболевания, хроническая усталость, снижение выносливости, хроническая боль (чаще в костях), депрессия, плаксивость, нарушение нормальной работы желудочно-кишечного тракта (чаще всего запоры), замедленная регенерация (долгое заживление ран), потливость головы, хрупкость костей (легко возникают переломы), мышечная слабость, особенно если есть необъяснимое изменение мышечной силы, заболевания зубов и десен (кариес, пародонтит), выпадение волос, беспокойный прерывистый сон, снижение памяти и внимания, необъяснимое бесплодие, повышение артериального давления, беспричинные боли в животе.
Исследования показывают, что недостаточные уровни витамина D связаны с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, витамин D оказывает антипролиферативное действие при раке толстой кишки, уменьшает воспаление, в т.ч. аутоиммунное. Витамин D - это гормоноподобное вещество. Для коррекции его уровня рекомендуем обратиться к эндокринологу (или к терапевту).
У Вас выявлены изменения показателей липидного спектра - повышение общего холестерина, "плохой "фракции холестерина (холестеина липопротеинов низкой плотности -ХС ЛПНП), изменение индекса не-ЛПВП ХС. В общий холестерин входят две клинически значимые фракции - липопротеины высокой (ХС ЛПВП) и низкой плотности (ХС ЛПНП).
Холестерин (холестерол) в организме используется для построения клеточных мембран, синтеза ряда биологически активных веществ: стероидных гормонов, желчных кислот, витамина D. ХС может увеличиваться на фоне заболеваний печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы, почек, снижении функции щитовидной железы, при неконтролируемом сахарном диабете, избыточной массе тела, может быть результатом неправильного питания, малоподвижного образа жизни, вредных привычек (алкоголь, курение) и может быть наследственно обусловленным. Его избыток зачастую приводит к развитию атеросклероза (образование бляшек в стенках артерий), что является причиной развития таких заболеваний как инфаркт миокарда, инсульт. 
У Вас выявлены изменения показателя "плохой "фракции холестерина (холестеина липопротеинов низкой плотности -ХС ЛПНП). Повышение значений ХС  ЛПНП характерно для первичных наследственных гиперхолестеринемий (гиперлипопротеинемии типов IА и IIВ типов), редких наследственных ферментопатий, а также возможно при ожирении, обтурационной желтухе, нефротическом синдроме, хронической почечной недостаточности, сахарном диабете, гипотиреозе и др. Повышенный уровень ХС -ЛПНП рассматривается как фактор риска развития атеросклероза.
В данном случае для уточнения причини гиперхолестеринемии необходима оценка жалоб и анамнеза, наличия хронических и острых заболеваний, приёма препаратов. Дополнить свое обследование можно, выполнив дуплексное сканирование магистральных (брахиоцефальных, экстракраниальных) сосудов шеи для оценки состояния стенок сосудов и характера кровотока в них. Также рекомендуем контролировать уровень холестерина в комплексном исследовании липидного обмена (Тест №129). В этом комплексе проводится определение типа холестерина, за счет которого происходит повышение общего холестерина и таких показателей, как триглицериды, расчетный показатель не-ЛПВП ХС и рассчитывается коэффициент атерогенности (отношение "плохого" холестерола к "хорошему", характеризующее риск развития сердечно-сосудистых заболеваний).
Не-ЛПВП холестерин – расчетный показатель, который объединяет суммы так называемых «плохих» холестеринов. При отсутствии дополнительных факторов кардиориска желательный уровень холестерина не-ЛПВП <3,4 ммоль/л. Индивидуальные риски и целевой уровень не -ЛПВП ХС определяет врач (терапевт). Для уточнения причини гиперхолестеринемии необходима оценка жалоб и анамнеза, наличия хронических и острых заболеваний, приёма препаратов. Дополнить свое обследование можно, выполнив дуплексное сканирование магистральных (брахиоцефальных, экстракраниальных) сосудов шеи для оценки состояния стенок сосудов и характера кровотока в них.
Основные параметры клинического анализа крови в норме. Отмечается повышение  гематокрита, что может быть при малом питьевом режиме, избыточной потери жидкости (часто это диарея, рвота), обезвоживании организма по различным причинам, недостатке кислорода в крови (в том числе, когда человек мало проводит времени на свежем воздухе). Повышен показатель MCV (средний объём эритроцита), что чаще может говорить о дефиците витамина B12 и фолиевой кислоты.
В  лейкоцитарной формуле повышен уровень лимфоцитов и снижен уровень нейтрофилов, что характерно для текущих или перенесенных инфекционных заболеваний бактериальной и/или вирусной природы, в том числе в период выздоровления после острых состояний, а также при иммунодефиците, аутоиммунных заболеваниях, заболеваниях крови, гиповитаминозе, стрессе и др.
Обращаю Ваше внимание, что результаты исследования оцениваются комплексно: с данными текущих клинических симптомов, данными осмотра и анамнеза, а также проводимого/проведенного лечения. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем обратиться к врачу, который назначил данные исследования и знаком с Вашей клинической ситуацией, или к терапевту. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить более подробную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Шумкина Анна Евгеньевна

Врач-консультант

29 февраля 2024