Скажите, доктор

Здравствуйте, Татьяна.
Частая причина возникновения болей в ногах у детей  — это натяжение мышц и сухожилий при быстром увеличении в длину костей ног (боли роста). Основным проявлением данного состояния являются боли в нижних конечностях, обычно дети указывают на колено спереди или сзади, прямо над коленом или на голени. При этом болевые ощущения присутствуют в обеих конечностях, что является важным отличительным признаком. Появляются у детей чаще всего с 3 до 12 лет. Рекомендуем посетить врача-хирурга (ортопеда). Дополнительно можно пройти Тест №601 Клинический анализ крови (основные параметры + лейкоцитарная формула + СОЭ). Клинический анализ крови является одним из наиболее распространенных рутинных исследований и используется врачами различных специальностей, ему отводится ведущая роль в первичном диагностическом поиске. Тест №171 Биохимический общетерапевтический анализ крови – это комплексное лабораторное обследование, включающее все основные биохимические показатели крови и позволяющее оценить функцию печени (АЛТ, АСТ, билирубин общий), почек (креатинин), а также обмен углеводов (глюкоза) и белков (общий белок, альбумин). Анализ является скрининговым и включает базовые показатели, с помощью которых можно оценить основные функции человеческого тела и заподозрить наиболее распространенные заболевания. Тест №849 25(OH)D – главный циркулирующий метаболит витамина D, основной показатель, отражающий статус витамина D в организме. Активная форма витамина D – гормон, который регулирует (увеличивает) всасывание кальция в кишечнике, регулирует минерализацию костей, и синтез костного матрикса. Кроме того, он влияет на нервно-мышечные функции. Тест №135 С-реактивный белок (количественно) – белок острой фазы, самый чувствительный и самый быстрый индикатор повреждения тканей при воспалении, некрозе, травме.
Порядок сдачи, стоимость, правила подготовки к исследованию и информацию о сроках выполнения рекомендуем уточнять у оператора контактного центра, позвонив по телефону единой справочной службы «Юнилаб» или обратиться в чат к консультантам-онлайн на сайте «Юнилаб».

Сысоева Юлия Геннадьевна

Врач-консультант

3 мая 2023

Здравствуйте, Евгения!
В лаборатории «Юнилаб» Вы можете пройти комплексные программы: Анализ на содержание микроэлементов и витаминов (Тест №2089), а также Диагностика анемии (Тест №2019). С полученными результатами необходимо обратиться к педиатру для определения дальнейшей тактики. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».
 

Воробьёва Татьяна Алексеевна

Врач-консультант

5 мая 2023

Здравствуйте, Ирина!
Согласно предоставленным данным Вы проходили комплексное обследование "Диагностика анемии". Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) - показатель, отражающий количество железа, которое может переносить кровь, повышен. Подобные изменения могут быть связаны с железодефицитной анемией, причинами которой становятся кровотечения, в том числе хронические, нарушения синтеза гемоглобина, ухудшение всасывания железа при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, обострение хронических заболеваний различных органов и систем и др. Ферритин – белок, в форме которого в основном запасается железо в организме, т.е. концентрация ферритина отражает запасы железа в организме. Рекомендуемый уровень по данным клинических исследований (50-70 нг/мл). 
В клиническом анализе крови отмечается снижение гемоглобина и гематокрита, что может указывать на дефицит железа, витамина B12 и фолиевой кислоты, заболевания почек и т д. Повышение показателя разброса тромбоцитов по размеру может наблюдаться при анемии различного происхождения, наличии воспалительных заболеваний, значительной потере крови, физическом перенапряжении, в период восстановления после оперативного вмешательства, прохождение курса лечения кортикостероидами, онкологических заболеваниях. Повышение базофилов может быть связано с аллергическими реакциями, паразитарными заболеваниями, приёмом лекарственных препаратов и т. д. При интерпретации полученных результатов необходимо учитывать анамнез, клиническое состояние, данные дополнительных лабораторных и/или инструментальных методов исследования. Рекомендуем дополнить исследование Тестом №173 (Витамин В12), Тестом №172 (Фолиевая кислота) и обратиться к терапевту или гематологу для определения дальнейшей тактики. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить более подробную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Головатюк Анна Олеговна

Врач-консультант

5 мая 2023

Здравствуйте, Наталья!
Согласно представленным данным обращает на себя внимание повышение антител к тиреопероксидазе. Незначительное или умеренное повышение уровня тиреопероксидазы может быть вызвано многими заболеваниями щитовидной железы и аутоиммунными отклонениями: ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, инсулинзависимым сахарным диабетом, системным аутоиммунным васкулитом и др. В клиническом анализе крови обращает на себя внимание повышение среднего объема эритроцитов, стандартного отклонения ширины распределения эритроцитов, коэффициента вариации ширины распределения эритроцитов и среднего объема тромбоцитов. Изменения данных показателей могут быть связаны с дефицитом витаминов В12 и фолиевой кислоты. Остальные показатели находятся в референтных пределах (вариант нормы). Клиническая ситуация и причины обследования нам не известны. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем обратиться к врачу, который назначил данные исследования и знаком с Вашей клинической ситуацией, или к врачу-эндокринологу. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить более подробную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».
 

Чугуй Ольга Андреевна

Врач-консультант

5 мая 2023

Здравствуйте, Наталья!
Согласно указанному номеру договора в анализе на антиядерные антитела (ANA) (Иммуноблот) результат отрицательный (вариант нормы). Клиническая ситуация и причина обследования нам неизвестна. С полученными результатами для определения дальнейшей тактики, рекомендуем обратиться к врачу, направившему на обследование, либо к ревматологу. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить подробную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».
 

Чугуй Ольга Андреевна

Врач-консультант

5 мая 2023

Здравствуйте, Марина!
Согласно предоставленным данным по результатам исследований у Вас выявлено снижение гемоглобина, эритроцитов, гематокрита, железа, ферритина (запасы железа в организме), среднего содержания гемоглобина в эритроците, повышение общей железосвязывающей способности сыворотки. Железо является компонентом гемоглобина, белка, который входит в состав эритроцитов, основная функция которых – перенос кислорода от легких к органам и тканям. Рекомендованный уровень ферритина находится в пределах 50-70 нг/мл. Обнаруженные изменения могут быть связаны с железо-, фолиево или В12-дефицитной анемией, вызванной недостаточным поступлением железа и витаминов с пищей, хроническими заболеваниями, нарушениями всасывания железа и витаминов при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта или на фоне лечения различных видов анемий. Также в клиническом анализе крови выявлено повышение тромбоцитов и изменения в лейкоцитарной формуле (снижение относительного числа нейтрофилов, повышение лимфоцитов), что может свидетельствовать о перенесенной или текущей бактериальной, вирусной или грибковой инфекции, обострении хронических воспалительных процессов, а также после приема некоторых лекарственных препаратов. 
Остальные показатели клинического и биохимического анализов крови, в том числе дегидроэпиандростеронсульфат (ДЭА-SO4) находятся в референтных пределах (норма), соответственно вашего пола и возраста. Полученные результаты необходимо интерпретировать в комплексе с анамнезом, клинической картиной, приемом лекарственных препаратов, данными инструментальных и других лабораторных методов исследования. Причины обследования нам неизвестны. При необходимости Вы можете обратиться к врачу-терапевту или гематологу. Вы также можете позвонить одному из наших врачей-консультантов по телефону единой справочной службы «Юнилаб» и получить консультацию по интересующему вас вопросу.

Саповская Анна Викторовна

Врач-консультант

3 мая 2023

Здравствуйте, Арина Алексеевна!
Согласно предоставленным данным по результатам комплексной программы “Здоровье изнутри” у Вас выявлено снижение магния и повышение хлора. Магний – это микроэлемент, участвующий в нормальном функционировании мышечной и нервной системы и входящий в состав кофактора около сотни ферментов. Недостаток магния (гипомагниемия) может быть вызван излишней его потерей с мочой, нарушением питания, а также состояниями, сопровождающимися мальабсорбцией (нарушением всасывания). Это может быть связано с патологиями желудочно-кишечного тракта, вызывающими нарушение всасывания, неконтролируемым сахарным диабетом, гипопаратиреоидизмом, гипертиреозом, длительной диареей, послеоперационным периодом, длительным применением диуретиков, ожоговой болезнью, токсикозом, любым хроническим повышением образования альдостерона.
Хлор –  один из основных химических элементов в человеческом организме, выполняющий разнообразные физиологические функции и входящий в состав большого количества биологически активных веществ (входит в состав желудочного сока, участвует в водно-солевом обмене, способствует удержанию тканями воды). Причинами повышения уровня хлора в сыворотке могут быть обезвоживание или другие состояния, отличительной чертой которых является повышение уровня натрия, заболевания почек, повышенная физическая нагрузка, продолжительная рвота или нарушение всасывания в желудке, диарея, обширный ожог, тепловой удар, хронические заболевания легких, вызывающие респираторный ацидоз, излишняя потеря кислот из организма (метаболический алкалоз), первичный гиперпаратиреоидизм, прием некоторых лекарственных препаратов и др. Уровень остальных микроэлементов, входящих в состав комплексной программы, находится в референтных пределах (норма). Полученные результаты необходимо интерпретировать в комплексе с анамнестическими, клиническими и другими лабораторными методами исследования. Причина обследования нам неизвестна. При необходимости рекомендуем вам обратиться к терапевту для определения дальнейшей тактики. Также Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить более подробную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Саповская Анна Викторовна

Врач-консультант

3 мая 2023

Здравствуйте, Татьяна.
Частая причина возникновения болей в ногах у детей  — это натяжение мышц и сухожилий при быстром увеличении в длину костей ног (боли роста). Основным проявлением данного состояния являются боли в нижних конечностях, обычно дети указывают на колено спереди или сзади, прямо над коленом или на голени. При этом болевые ощущения присутствуют в обеих конечностях, что является важным отличительным признаком. Появляются у детей чаще всего с 3 до 12 лет. Рекомендуем посетить врача-хирурга (ортопеда). Дополнительно можно пройти Тест №601 Клинический анализ крови (основные параметры + лейкоцитарная формула + СОЭ). Клинический анализ крови является одним из наиболее распространенных рутинных исследований и используется врачами различных специальностей, ему отводится ведущая роль в первичном диагностическом поиске. Тест №171 Биохимический общетерапевтический анализ крови – это комплексное лабораторное обследование, включающее все основные биохимические показатели крови и позволяющее оценить функцию печени (АЛТ, АСТ, билирубин общий), почек (креатинин), а также обмен углеводов (глюкоза) и белков (общий белок, альбумин). Анализ является скрининговым и включает базовые показатели, с помощью которых можно оценить основные функции человеческого тела и заподозрить наиболее распространенные заболевания. Тест №849 25(OH)D – главный циркулирующий метаболит витамина D, основной показатель, отражающий статус витамина D в организме. Активная форма витамина D – гормон, который регулирует (увеличивает) всасывание кальция в кишечнике, регулирует минерализацию костей, и синтез костного матрикса. Кроме того, он влияет на нервно-мышечные функции. Тест №135 С-реактивный белок (количественно) – белок острой фазы, самый чувствительный и самый быстрый индикатор повреждения тканей при воспалении, некрозе, травме.
Порядок сдачи, стоимость, правила подготовки к исследованию и информацию о сроках выполнения рекомендуем уточнять у оператора контактного центра, позвонив по телефону единой справочной службы «Юнилаб» или обратиться в чат к консультантам-онлайн на сайте «Юнилаб».

Сысоева Юлия Геннадьевна

Врач-консультант

3 мая 2023

Здравствуйте, Людмила Владимировна.
Согласно представленным данным, в общем анализе крови повышен уровень гематокрита, среднего объема эритроцита (MCV), среднего содержание гемоглобина в эритроците (MCH), а так же стандартного отклонения ширины распределения эритроцитов (RDW-SD).
Увеличение уровня гематокрита возможно при дегидратации (обезвоживании), травмах, острых и хронических инфекционных процессах, аутоиммунных заболеваниях, полицитемии в результате избыточной продукции эритроцитов в костном мозге, заболеваниях внутренних органов, чрезмерных физических или эмоциональных нагрузках, курении накануне сдачи крови. 
Повышенный уровень MCV и MCH может наблюдаться при анемиях различной этиологии, вирусных или бактериальных инфекциях, приеме лекарственных препаратов, кровотечениях (как острых, так и хронических), употреблении алкоголя, длительном курении, заболеваниях щитовидной железы, ЖКТ и др.
Повышенное значение RDW-SD может появляться при анемиях, воспалительных и инфекционных процессах (текущие, недавно перенесенные), аутоиммунных заболеваниях, приеме лекарственных препаратов, стрессе и др. Остальные параметры в референтных пределах (вариант нормы). 
Рекомендуем дополнительно пройти Тест №145 Железо, Тест №146 Ферритин, Тест №147 ОЖСС, Тест №173 Витамин В12, Тест №172 Фолиевая кислота. С полученными результатами обратиться на очный прием к терапевту.
При исследовании общего IgE сенсибилизации (повышенной чувствительности организма) не выявлено. Значения специфического IgE к аллергену березы находятся на пороговом уровне, что чаще всего не дает клинических проявлений, значения остальных иммуноглобулинов ниже пороговых уровней. Для исключения аллергической реакции, можно провести также кожные скарификационные тесты (СКП), которые выполняет непосредственно сам аллерголог-иммунолог (или специально обученная медсестра). Стоит добавить, что отрицательный результат не исключает наличие других типов аллергии, а для формирования сенсибилизации к любому аллергену (кошка, собака, пыльца и т.д), необходимо время и контакт с ним. Если человек тесно не контактировал с аллергеном или это было достаточно давно, то специфических иммуноглобулинов может быть незначительное количество. При диагностике аллергии результаты настоящего анализа должны интерпретироваться в комплексе с данными других диагностических исследований и клиническими особенностями. Для более подробной консультации советуем Вам обратиться на очный прием к аллергологу-иммунологу. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Воробьёва Татьяна Алексеевна

Врач-консультант

5 мая 2023

Здравствуйте, Лилия.
Согласно представленным данным, в клиническом анализе крови у Вас определен низкий уровень гемоглобина и гематокрита, также отмечается снижение средней концентрации гемоглобина в эритроците, что может наблюдаться при анемиях различного происхождения, после перенесенного заболевания, кровотечений (как острых, так и хронических), переливания крови и др. Для выяснения причины развития анемии можем порекомендовать Тест №173 Витамин В12, Тест №172 Фолиевая кислота, Тест №147 ОЖСС (общая железосвязывающая способность сыворотки). С результатами исследований рекомендуем проконсультироваться с врачом-гематологом. В лейкоцитарной формуле повышен уровень базофилов. Повышение базофилов возникает при вакцинации, аутоиммунных заболеваниях, аллергических реакциях, гельминтной инвазии, воспалительных заболеваний в желудочно-кишечном тракте, приеме лекарственных препаратов и др. Остальные показатели клинического анализа крови находятся в референтных пределах (вариант нормы).
Выявлен пониженный уровень ТТГ, Т4 свободный при этом повышен.
Тиреотропный гормон (ТТГ) –  основной регулятор функции щитовидной железы, синтезирующийся гипофизом. Основная его функция – поддерживать постоянную концентрацию гормонов щитовидной железы. При снижении концентрации тиреоидных гормонов повышается секреция тиреотропного гормона и стимулируется их выработка щитовидной железой, и наоборот –  при повышении концентрации тироксина и трийодтиронина секреция тиреотропного гормона падает. Гормоны щитовидной железы являются основными регуляторами расхода энергии в организме, и поддержание их концентрации на необходимом уровне крайне важно для нормальной деятельности практически всех органов и систем. Причинами нарушения выработки тиреотропного гормона могут быть заболевания гипоталамуса, который начинает продуцировать повышенные или пониженные количества тиреолиберина –  регулятора секреции ТТГ гипофизом и/или заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся нарушением секреции тиреоидных гормонов. На уровень тиреотропного гормона может влиять физическая и эмоциональная нагрузка, острые инфекционные заболевания, прием некоторых лекарственных препаратов (метопролол, вальпроевая кислота, пропранолол, амиодарон, кальцитонин, преднизолон, морфин и др.). Рекомендуем выполнить УЗИ щитовидной железы Тест №71502 для оценки состояния организма.). С результатами исследований рекомендуем проконсультироваться с врачом-эндокринологом.
Отмечается повышение уровня С-реактивного белка, которое может возникать при острых вирусных и бактериальных инфекциях, обострении хронических воспалительных (инфекционных и иммунопатологических) заболеваний, при травмах, хирургическом вмешательстве, курении накануне сдачи крови и др.
Обращает на себя внимание сниженный уровень железа и ферритина (депо железа).
Железо — это микроэлемент, который отвечает за клеточное дыхание. Снижение его уровня приводит к гипоксии всех тканей в организме. Железо всасывается в двенадцатиперстной кишке и верхних отделах подвздошной кишки. Всасывание железа зависит от его источника и от того, какие другие вещества попадают вместе с ним в организм. Абсорбция железа максимальна, когда пища содержит гемовое железо (мясные продукты). Пищевое негемовое железо обычно является трехвалентным (+3) и должно быть восстановлено до двухвалентного (+2) и выделено из связи с компонентами пищи воздействием желудочного сока. Абсорбция негемового железа снижается при употреблении некоторых компонентов пищи (фитоволокна и полифенолы, содержащиеся в овощах; танины чая, в т.ч. фосфопротеины; отруби), определенных антибиотиков (например, тетрациклина). Аскорбиновая кислота является единственным компонентом пищи, повышающим абсорбцию негемового железа. Обильные менструации являются одной из главных причин потери железа в организме женщины. Также к потере железа могут приводить хронические скрытые кровотечения из желудочно-кишечного тракта, мальабсорбция, инфекция Helicobacter pylori, синдром короткой кишки, геморрой, травмы, перенесённые хирургические операции, стоматологические манипуляции и др
Ферритин – это индикатор запасов железа в организме. Рекомендованный уровень ферритина находится в пределах 50–70 нг/мл. Понижение уровня ферритина может быть следствием несбалансированной диеты (например, для похудения), которая не обеспечивает организм необходимым количеством питательных веществ. Кроме того, существуют факторы риска снижения уровня ферритина: прием ингибиторов протонной помпы (при снижении кислотности желудочного сока снижается всасывание железа), воспалительные заболевания ЖКТ (болезнь Крона, язвенный колит), травмы, оперативные вмешательства, стоматологические манипуляции, обильные менструации и др.
Остальные показатели находятся в референтных пределах (вариант нормы).
Обращаю Ваше внимание, что более детальная интерпретация результатов, а также назначение лекарственной терапии осуществляется комплексно с учетом жалоб, возраста, особенностей питания, клинического состояния, данных осмотра и других лабораторных и инструментальных исследований прежде всего врачом терапевтом. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».  

Воробьёва Татьяна Алексеевна

Врач-консультант

5 мая 2023

Здравствуйте, Светлана!
Согласно предоставленному номеру заказа в клиническом анализе крови у Вас отмечается повышение эритроцитов, гематокрита, показателя среднего объёма эритроцитов (MCV), повышение стандартного отклонения ширины распределения эритроцитов (RDW-SD) и среднего объёма тромбоцита (MPV). Повышение эритроцитов, гематокрита, среднего объёма эритроцитов (MCV) может быть при избыточной потери жидкости (часто это диарея, рвота), обезвоживании организма по различным причинам, при железодефицитной анемии, при чрезмерной физической нагрузке, при дефиците кислорода (в том числе, когда человек мало проводит времени на свежем воздухе, а также вследствие курения), при различных заболеваниях крови и др. Повышение RDW-SD (стандартное отклонение ширины распределения эритроцитов) может наблюдаться при железо-, B12- или фолиево-дефицитной анемии, на фоне перенесенного заболевания, при переливаниb крови, остром или хроническом кровотечение, при хронических болезнях почек и печени, системных заболеваниях соединительной ткани, хронических инфекциях и др. Рекомендуем дополнить обследование тестами №145 (Железо), №146 (Ферритин), №147 (ОЖСС), №172 (Фолиевая кислота), №173 (Витамин В12). Средний объем тромбоцита (MPV) – характеристика тромбоцитов, которая может косвенно свидетельствовать об их повышенной активности или о наличии чрезмерного количества молодых тромбоцитов. Средний объем тромбоцита (MPV) может повышаться при любых воспалительтных процессах в организме, дефиците витаминов группы В (В9 и В12), сахарном диабете, заболеваниях щитовидной железы, при повышенном уровне холестерина в организме, при сдаче крови в менструацию и т.д. Также в клиническом анализе крови у Вас отмечается незначительное снижение нейтрофилов в относительных значениях (%) и повышение лимфоцитов в абсолютных значениях (#), что встречается при инфекционных заболеваниях бактериальной или вирусной природы, в том числе в период выздоровления после острых состояний, также при иммунодефиците, при аутоиммунных заболеваниях, гиповитаминозе и др.
В общем анализе мочи у Вас отмечается повышение удельного веса (плотности) и оксалатов. Удельный вес может увеличиваться при обезвоживании организма (например, вследствие недостаточного потребления жидкости, рвоте, поносе, повышении температуры тела и др.), заболеваниях почек, сердца, накоплении в моче примесей (глюкозы, белка, лекарственных препаратов и др.). Оксалаты в моче возникают при употреблении в пищу продуктов, богатых витамином С, при воспалительных заболеваниях почек, при мочекаменной болезни, сахарном диабете и др. Рекомендуем пройти исследование общего анализа мочи (Тест №301) в динамике через 5-7 дней. Все остальные показатели в клиническом, биохимическом анализах крови и общем анализе мочи у Вас находятся в референтных пределах (в норме). Анализы крови и мочи необходимо интерпретировать с учётом анамнеза, состояния организма, наличия хронических и острых заболеваний, приёма препаратов. Не зная жалоб, клинического состояния, причины обследования, сказать что-то более не представляется возможным. С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем Вам обратиться к врачу-терапевту. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Макарова Анастасия Юрьевна

Врач-консультант

3 мая 2023

Здравствуйте, Кристина!
Согласно предоставленным данным у ребенка выявлена патологическая гомозиготная мутация в гене UGT1A1, что свидетельствует о наличии предрасположенности к синдрому Жильбера. Синдром Жильбера – это наследственное заболевание, проявляющееся эпизодами желтухи и повышением уровня неконъюгированного (свободного, непрямого) билирубина в сыворотке крови. Причина развития синдрома – снижение активности фермента печени уридиндифосфат-глюкуронилтрансферазы (УДФГТ), который кодируется геном UGT 1A1. У гомозиготных носителей мутации заболевание характеризуется более высоким исходным уровнем билирубина и более тяжелыми клиническими проявлениями, хотя возможно и постоянное бессимптомное течение. Увеличение содержания билирубина в крови способствует накоплению его в тканях, особенно в эластической ткани (содержится в стенке кровеносных сосудов, коже, склерах) – этим объясняется желтушность. Проявления синдрома Жильбера могут возникать в любом возрасте и провоцируются физическими нагрузками, стрессовыми ситуациями, голоданием, вирусными инфекциями, рядом лекарственных препаратов, обладающих гепатотоксическим эффектом.
В биохимическом анализе крови обнаружено повышение общего и прямого билирубина, что характерно при наличии синдрома Жильбера, а также может свидетельствовать о повреждении желчевыводящих путей, приеме токсичных для печени препаратов.
В клиническом анализе крови выявлено снижение количества лейкоцитов и изменения в лейкоцитарной формуле (снижение абсолютного и относительного числа нейтрофилов, повышение лимфоцитов, а также снижение абсолютного числа моноцитов), что может свидетельствовать о перенесенной или текущей бактериальной, вирусной или грибковой инфекции, наличии хронических воспалительных процессов, а также после приема некоторых лекарственных препаратов. Выявленное повышение количества эритроцитов и тромбокрита может наблюдаться на фоне воспалительных и/или инфекционных процессов (как текущих, так и недавно перенесенных), из-за обезвоживания организма вследствие недостаточного потребления жидкости, обильного потоотделения, рвоты, диареи, лихорадки, чрезмерной физической активности и др. Остальные показатели находятся в референтных пределах (норма). При интерпретации полученных результатов необходимо учитывать анамнез, клиническое состояние, прием лекарственных препаратов, данные дополнительных лабораторных и/или инструментальных методов исследования. Для определения дальнейшей тактики необходимо обратиться на приём к врачу-гастроэнтерологу. Вы также можете позвонить одному из наших врачей-консультантов по телефону единой справочной службы «Юнилаб» и получить консультацию по интересующему вас вопросу. 

Саповская Анна Викторовна

Врач-консультант

2 мая 2023

Здравствуйте, Ксения!
Лечение на данном форуме не обсуждается, наш сайт просвящен вопросам лабораторной диагностики. С полученными результатами необходимо обратиться к терапевту или гематологу для коррекции терапии. Если у Вас остались вопросы по исследованиям, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Шумкина Анна Евгеньевна

Врач-консультант

28 апреля 2023

Здравствуйте, Оксана.
Согласно предоставленному номеру заказа в общем анализе крови отмечается снижение лейкоцитов, среднего содержания гемоглобина в эритроците (МСН), тромбоцитов, тромбокрита. причинами снижения лейкоцитов могут являться воспалительные и/или инфекционные процессы (как при текущих, так и ранее перенесенных), аутоиммунные заболевания, несбалансированное питание или соблюдение диет, аллергические реакции, глистные инвазии, прием лекарственных препаратов и др. К снижению МСН могут привести воспалительные и/или инфекционные процессы, дефицит железа, прием некоторых лекарственных препаратов, избыточная гидратация организма, заболевания желудочно-кишечного тракта, диеты, кровотечения (в том числе обильные длительные менструальные) и др. Тромбоциты и тромбокрит могут снижаться при дефиците витамина В12, фолиевой кислоты (В9), заболеваниях печени (в том числе гепатиты В и С), щитовидной железы, воспалительных и/или инфекционных процессах (текущих, недавно перенесенных, обострении хронических), герпесвирусных инфекций (цитомегаловирусная, инфекционный мононуклеоз), аутоиммунных заболеваниях, приеме лекарственных препаратов и др. Рекомендуем повторить Тест №601 в динамике (через 1-2 недели), Тест №215 Коагулограмма базовая.
В общем анализе мочи выявлено повышение количества бактерий и слизи. Наличие бактерий может наблюдаться при инфекционном процессе мочевыводящей системы или при нарушении правил подготовки к исследованию, времени транспортировки в медицинский кабинет. В таком случае рекомендуется пересдать Тест №301 Общий анализ мочи, соблюдая рекомендации подготовки к исследованию. Слизь может обнаруживаться при воспалительных, инфекционных процессах мочевыводящей системы, мочекаменной болезни. Кроме того, слизь может попадать в мочу из половых путей. 
Следует отметить, что лабораторные результаты интерпретировать отдельно от клинических и анамнестических данных некорректно. Причины обследования нам не известны. С полученными результатами обратиться к врачу, назначившему обследование и знакомому с Вашей клинической ситуацией, или к врачу-терапевту. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Черепанова Татьяна Сергеевна

Врач-консультант

28 апреля 2023

Здравствуйте, Евгения Николаевна!
Согласно предоставленному номеру договора, Вы проходили исследование на выявление, типирование и количественное определение ДНК вируса папилломы человека (ВПЧ) методом ПЦР HPV Квант-21. Обнаружен ВПЧ высокого канцерогенного риска (ВПЧ ВКР) 53  типа – ниже порога диагностической значимости. Основная опасность, которую несет инфицирование ВПЧ ВКР, является риск развития рака шейки матки. Роль ВПЧ в развитии рака шейки матки на сегодняшний день доказана и подтверждена ВОЗ. Кроме того, показана ассоциация высокоонкогенных ВПЧ с большей долей рака заднего прохода (около 90% случаев), около 40% всех случаев рака влагалища, вульвы, 10-15% случаев рака ротовой полости и гортани. Выявление инфекции ВПЧ не говорит о наличие злокачественного процесса, однако требует дальнейшего наблюдения. В большинстве случаев (до 90%) в течение 12-36 месяцев происходит элиминация вируса и самоизлечение. Согласно международным рекомендациям, после обнаружения ВПЧ у женщин необходимо провести цитологическое исследование – Тест №418 Жидкостная цитология: цитологическое исследование соскоба шейки матки и цервикального канала (окрашивание по Папаниколау, ПАП-тест) или Тест №402 (мазок на атипичные клетки) и кольпоскопию. 
Вы проходили исследование биоценоза урогенитального тракта «Фемофлор Скрин». При оценке состояния микрофлоры влагалища патогенных микроорганизмов не выявлено. Определено недостаточное количество лактобактерий (54-73%), которые являются основой нормофлоры у женщины и должны составлять 85-100%. На этом фоне выявлена Ureaplasma spp. (4,6 lg) в количестве, превышающим порог клинической значимости. Эти микроорганизмы относятся к условным патогенам, которые могут присутствовать в небольшом количестве в микрофлоре урогенитального тракта (у здоровой женщины норма может составлять не более 4,0 lg) и передаваться половым путем. При определенных условиях (при снижении иммунной системы, при стрессовых ситуациях, переохлаждении, обострении хронических соматических заболеваний, изменении гормонального фона, в том числе и при беременности) данный микроорганизм может увеличиваться в своём количестве и вызывать воспалительные процессы в мочеполовых органах. Данное состояние влагалища расценивают как умеренный дисбиоз, то есть выраженное нарушение состава нормальной микрофлоры. Полученные результаты необходимо интерпретировать в комплексе с анамнезом, клиническими и другими лабораторными методами исследования.
По результатам мазка на атипичные клетки обнаружены элементы воспаления. Остальные показатели в пределах нормы. Клиническая ситуация и причины обследования нам не известны. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем обратиться к врачу, который назначил данные исследования и знаком с Вашей клинической ситуацией, либо к врачу-гинекологу. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить более подробную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Кривопуск Андрей Андреевич

Врач-консультант

28 апреля 2023

Здравствуйте, Светлана!
Согласно предоставленному номеру заказа у Вас отмечается повышение уровня ГГТ (гамма-глутамилтранспептидаза) и общего билирубина, а также снижение уровня общего белка. Повышение ГГТ может быть связано с различными патологиями печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы, также по причине приёма лекарственных препаратов (в том числе БАДы, витамины и т.д.), токсических воздействий, вирусных гепатитов и т.д. Общий билирубин может повышаться при заболеваниях печени, желчевыводящей системы (например, холецистит, желчекаменная болезнь и др.), нарушениях обмена веществ, паразитарной и/или гельминтной инвазии, анемии различной этиологии, наследственных заболеваниях (например, синдром Жильбера), воспалительных процессах (в том числе инфекционных), отравлениях, аутоиммунных заболеваниях, а также при физиологических особенностях (например, перегородки/перегибы/перекручивания/перетяжки в полости желчного пузыря (ЖП), двойной/внутрипеченочный ЖП, аномальное расположение, подвижность ЖП и др.). Рекомендуем выполнить УЗИ гепатобиллиарной зоны (печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей), Тест №2609 Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов с концентратом Parasep (метод обогащения), а также Тест №1104 HbsAg, Тест №1112 anti-HCV total для исключения вирусных гепатитов. Обращаю Ваше внимание на то, что Тест №2609 по клиническим рекомендациям сдается 3-кратно, промежуток устанавливается лечащим врачом и может варьировать от 2 до 7 дней. Снижение общего белка в крови может наблюдаться при недостаточном поступление белка в организм с пищей, при голодании, при заболеваниях печени и поджелудочной железы, при повышенной потери белка организмом (острые и хронические кровотечения, переливания крови, последствия оперативных вмешательств, нефротический синдром, гломерулонефрит), при травмах, при длительных физических нагрузках и др.
Также в биохимическом анализе крови у Вас отмечается повышение общего холестерина (6,5 mmol/l) при норме менее 5,2 mmol/l. Причины повышения общего холестерина в организме: пища, богатая холестерином и ненасыщенными жирными кислотами; заболевания печени, внутри- и внепеченочный холестаз; заболевания почек; заболевания щитовидной железы; подагра; сахарный диабет; дефицит витамина Д и Омега-3; применение некоторых лекарственных препаратов и др. При избытке холестерола (холестерина) увеличивается риск появления бляшек в артериях, которые могут приводить к их закупорке и вызывать инфаркт или инсульт. В крови циркулирует несколько типов липопротеинов, различающихся пропорциями входящих в их состав компонентов: липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП), липопротеины низкой плотности (ЛПНП), липопротеины высокой плотности (ЛПВП). ХС ЛПНП и ХС ЛПОНП считаются "плохими" видами холестерина, так как они способствуют образованию бляшек в артериях, ХС ЛПВП, напротив, называют "хорошим", так как составе ЛПВП удаляются избыточные количества холестерина. У Вас отмечается повышение липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) (3,7 mmol/l – пограничный уровень), липопротеины высокой плотности (ЛПВП) у Вас находятся в норме, исходя из этого, можно сделать вывод, что холестерин общий повышен за счет ЛПНП. Обращаю Ваше внимание, при расшифровке липидного профиля необходимо учитывать и другие факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (пол, возраст, наследственность и др.).
В общем анализе мочи у Вас отмечается повышение удельного веса (плотности). Удельный вес может увеличиваться при обезвоживании организма (например, вследствие недостаточного потребления жидкости, рвоте, поносе, повышении температуры тела и др.), заболеваниях почек, сердца, накоплении в моче примесей (глюкозы, белка, лекарственных препаратов и др.).
Все остальные показатели в клиническом, биохимическом анализах крови и общем анализе мочи у Вас находятся в референтных пределах (в норме). Анализы крови и мочи необходимо интерпретировать с учётом анамнеза, состояния организма, наличия хронических и острых заболеваний, приёма препаратов. Не зная жалоб, клинического состояния, причины обследования, сказать что-то более — не представляется возможным. С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем обратиться к врачу – терапевту или гастроэнтерологу.
В мазке на флору у Вас обращает на себя внимание количество лейкоцитов на верхней границе нормы (клетки воспалительного процесса) в цервикальном канале (20-25 в поле зрения). Повышение количества лейкоцитов может свидетельствовать о воспалительном процессе в канале шейки матки. Также выявлено изменение состава микрофлоры, микрофлора в цервикальном канале – кокки, умеренно. В норме в мазке на микрофлору должна преобладать палочковая флора. Палочки являются представителями лактобактерий, поддерживают определенный уровень pH. Основная роль палочек — защита влагалища от болезнетворных микроорганизмов и стимулирование местных реакций иммунитета. Когда в мазке присутствует иные бактерии, например, кокковые, то, соответственно, микрофлора меняется. В мазке на флору патогенных трихомонад и диплококков, а также условно-патогенных дрожжеподобных грибов рода Candida не обнаружено.
По результату анализа мазка на атипичные клетки у Вас выявлены ASC-US (атипичные клетки плоского эпителия неясного значения) и AGC-US (атипичные клетки железистого эпителия неясного значения). Атипия подразумевает под собой любое отличие структуры клетки от нормы, т.е. изменение морфологии клетки. Данные изменения требуют более пристального внимания и наблюдения со стороны врача, а также проведения кольпоскопии и обследования на ВПЧ (в нашей лаборатории это Тест №1238 Квант 21). Показатели мазка на флору и атипичные клетки не рассматриваются изолированно от пациента. Для его правильной интерпретации необходима информация о жалобах, причинах обследования, клиническом состоянии, данных осмотра, результатах других исследований. Для получения подробной интерпретации результатов мазков и определения дальнейшей тактики, Вам необходимо обратиться к врачу-гинекологу, который назначил данное исследование и знаком с Вашей клинической ситуацией. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Макарова Анастасия Юрьевна

Врач-консультант

2 мая 2023

Здравствуйте, Ирина!
У Вас выявлена мутация в гене Янус-киназы (JAK 2) в гетерозиготном состоянии. В норме ее не должно быть.
Вам был назначено это исследование, потому, что все пациенты со стойкими изменениями в клиническом анализе крови в виде высоких показателей гемоглобина, гематокрита и эритроцитозом,тромбоцитозом сохраняющихся более 2 месяцев, должны быть обследованы для исключения миелопролиферативного заболевания. В проведенных ранее исследованиях клинического анализа крови у Вас были выявлены подобные отклонения от нормы. Анализ на Янус-киназу назначается для выявления риска развития тромбозов и формирования миелопролиферативных заболеваний. К самым распространенным заболеваниям этой группы относятся истинная полицитемия (эритремия), эссенциальная тромбоцитемия и первичный (идиопатический) миелофиброз. Частота встречаемости этих заболеваний составляет от 1 до 2,3 на 100 тыс. населения. Своевременное обнаружение мутации JAK 2 V617F позволяет назначить эффективную терапию для предотвращения развития самого миелопролиферативного заболевания и его осложнений. Одним из основных осложнений таких заболеваний является тромбофилия, которая характеризуется предрасположенностью к тромбозам. 
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом.Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д. Рекомендуем обратиться на прием к терапевту и гематологу для определения дальнейшей тактики.  Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей - консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Шумкина Анна Евгеньевна

Врач-консультант

26 апреля 2023

Здравствуйте, Ирина Геннадьевна.
Согласно предоставленному номеру заказа результат по исследованию антител к циклическому цитрулиновому пептиду (АССР) – отрицательный (вариант нормы). Следует отметить, что лабораторные результаты интерпретировать отдельно от клинических и анамнестических данных некорректно. Причины обследования нам не известны. При необходимости с полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем обратиться к врачу, назначившему данные исследования и знакомому с Вашей клинической ситуацией (терапевт или ревматолог). Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».
 

Черепанова Татьяна Сергеевна

Врач-консультант

26 апреля 2023

Здравствуйте, Надежда.
Согласно предоставленному номеру заказа в клиническом анализе крови отмечается снижение среднего содержания гемоглобина в эритроците (МСН), относительного (%) значения нейтрофилов, а также повышение уровня тромбоцитов, относительного (%) значения лимфоцитов, моноцитов, абсолютного (#) количества базофилов. К снижению МСН могут привести воспалительные и/или инфекционные процессы, дефицит железа, прием некоторых лекарственных препаратов, избыточная гидратация организма, заболевания желудочно-кишечного тракта, диеты, кровотечения (в том числе обильные длительные менструальные) и др. Повышаться тромбоциты могут при воспалительных и/или инфекционных процессах (как текущих, так и ранее перенесенных), анемии, аутоиммунных заболеваниях, вакцинации, приёме лекарственных препаратов. Кроме того, концентрация тромбоцитов может возрастать на фоне обезвоживания организма вследствие недостаточного поступления жидкости в организм, избыточного потоотделения, лихорадки (повышения температуры тела), рвоты, диареи и др. Изменения в лейкоцитарной формуле могут наблюдаться при воспалительных и/или инфекционных процессах (текущих, недавно перенесенных, обострении хронических), вакцинации, аутоиммунных заболеваниях, аллергических реакциях, гельминтной инвазии, приеме лекарственных препаратов и др.
Также выявлено повышение общей железосвязывающей способности сыворотки (ОЖСС), что может быть при анемии вследствие дефицита железа на фоне его недостаточного поступления с пищей, нарушения усваивания в желудочно-кишечном тракте, кровопотери (в том числе при обильных менструациях); беременности, приеме некоторых лекарственных препаратов (например, эстрогенов, гормональных контрацептивов и т.д.) и др. 
Обращаю Ваше внимание, уровень сывороточного железа находится на нижней границе нормы. Снижение концентрации сывороточного железа, что может встречаться при анемии различной этиологии (чаще железодефицитной), хронических заболеваниях, в том числе аутоиммунных, при нарушении всасывания железа (вследствие различных заболеваний желудочно-кишечного тракта), на ранней стадии лечения В12-дефицитной анемии, вследствие кровотечений (в том числе менструальных). Кроме того, на уровень железа в крови могут повлиять лекарственные препараты (например, антибиотики, большие дозы аспирина, метформин, тестостерон и др.), хроническое недосыпание, сильный стресс и др. 
Рекомендуем дождаться результатов исследования концентрации ферритина (индикатора запасов железа в организме). Существует оптимальный уровень ферритина, отражающего запасы железа в организме, – в среднем 50-70 мкг/л. 
Следует отметить, что лабораторные результаты интерпретировать отдельно от клинических и анамнестических данных некорректно. Причины обследования нам не известны. С полученным результатом при необходимости обратиться к врачу, назначившему обследование и знакомому с Вашей клинической ситуацией, или к врачу-терапевту. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Черепанова Татьяна Сергеевна

Врач-консультант

26 апреля 2023

Здравствуйте, Наталья.
Согласно предоставленному номеру заказа у Вас отмечается снижение уровня сывороточного железа и витамина D. Витамин D – жирорастворимое вещество, необходимое для поддержания в крови уровня кальция, фосфора и магния. Дефицит витамина D может определяться на фоне недостаточного поступления с пищей или нехватки солнечного света, нарушения всасывания из кишечника, при заболеваниях печени, почек, при приеме некоторых препаратов (например, фенитоин, фенобарбитал, рифампицин, пероральные антикоагулянты) и др. Снижение концентрации сывороточного железа, что может встречаться при анемии различной этиологии (чаще железодефицитной), хронических заболеваниях, в том числе аутоиммунных, при нарушении всасывания железа (вследствие различных заболеваний желудочно-кишечного тракта), на ранней стадии лечения В12-дефицитной анемии, вследствие кровотечений (в том числе менструальных). Кроме того, на уровень железа в крови могут повлиять лекарственные препараты (например, антибиотики, большие дозы аспирина, метформин, тестостерон и др.), хроническое недосыпание, сильный стресс и др. 
В общем анализе мочи выявлено повышение количества бактерий и оксалатов в моче. 
Наличие бактерий может наблюдаться при инфекционном процессе мочевыводящей системы или при нарушении правил подготовки к исследованию, времени транспортировки в медицинский кабинет. В таком случае рекомендуется пересдать Тест №301 Общий анализ мочи, соблюдая рекомендации подготовки к исследованию. Оксалаты кальция могут обнаруживаться при переизбытке в рационе витамина С и недостатке прочих витаминов, продуктов, богатых фосфором, злоупотреблении щелочной минеральной водой, при заболеваниях мочевыделительной системы, воспалительных процессах, отравлении, язвенной болезни желудка и др. 
Следует отметить, что лабораторные результаты интерпретировать отдельно от клинических и анамнестических данных некорректно. Причины обследования нам не известны. С полученными результатами, для определения дальнейшей тактики, рекомендуем обратиться к врачу-терапевту. Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить одному из наших врачей-консультантов и получить бесплатную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб».

Черепанова Татьяна Сергеевна

Врач-консультант

26 апреля 2023